医疗质控检查细则.docx

3 医疗质控精细化治理细则 一、“三基”理论与技能培训考核 〔一〕“三基”理论 〔二〕技能考核 二、医疗质量检查 〔一〕检查打算 1、每周安排 2 次以上检查包括单项检查、多项检查、普查、抽查、突击检查，或依据工作中消灭问题随时检查等多种方式，重点在于催促工作。 2、每周科室至少进展 1 次医疗质量自查或自评，方式和内容由科室确定。 3、主治医师查房 1 次/日，副主任、主任医师及科主任查房 1 次/周；各科上级医师通过查房、病例争论、检查病历等方式对下级医师随时进展医疗质量检查和掌握。 4、各科主任及科室治理小组通过查房、病例争论、检查病历、检查工作等方式，每周对全科医疗质量进展检