PAR-Q问卷新完整版.docxVIP

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PAR-Q问卷(疾病补充问题) PAGE2 / NUMPAGES2 常规健康问题 请认真阅读以下7个问题并根接真实情况选择“是”或“否“。 是 否 是否曾经听医生说过你有心脏病 〇 或高血压 〇 ? 〇 〇 (2) 在日常生活中或进行体力活动时是否出现过胸痛? 〇 〇 (3) 在过去的12个月中,是否因头晕而失去平衡或失去知觉? 如果你的头晕与过度通气(包括进行较大强度运动时)有关,请回答“否”。 〇 〇 (4) 是否确诊患有其他慢性疾病(除心脏病或高血压外)? 请填写疾病名称:_______________________ 〇 〇 (5) 是否正在服用治疗慢性疾病的药物? 请填写药物名称及其治疗的疾病:_______________________ 〇 〇 (6) 目前(或在过去的12个月内)是否存在运动时加重的骨、关节或软组织(肌肉、韧带或肌腱)问题? 如果你过去有问题,但现在并不影响你开始进一步的运动,请回答“否” 请填写存在的问题:_______________________ 〇 〇 (7) 是否曾经听医生说过你只能在医务监督(有专业人士监督或仪器监督)下进行体力活动? 〇 〇 ★ 如果有以下任何情况,请暂缓开始进一步的运动急性疾病期间,如:严重感冒或发烧,请在病情缓解后再开始运动 ★ 如果有以下任何情况,请暂缓开始进一步的运动 急性疾病期间,如:严重感冒或发烧,请在病情缓解后再开始运动 妊娠期,请在开始进一步的运动前咨询医生,专业人士 如果你的健康状况发生改变,请在开始任何一种体力活动前填写此问卷的第2页和第3页, 并咨询医生和专业运动人士 ▇ 如果以上的问题你的回答都为 “否“ ,说明你可以安全地参加进一步的体力活动。 你可以跳过第2页和第3页,直接在第4页的 ”参与者声明“ 中签名 应循序渐进地开始进一步的运动 根据国际体力活动指南对应年龄的推荐进行运动(WHO) 可以进行健康和体适能评估 如果你的年龄超过45岁且没有规律的较大强度到最大强度运动的习惯,请在参与这类强度 较大的运动前咨询专业人士。: 如果你有其他问题,请联系专业人士 ▇ 如果以上问题你有一个或多个回答为 “是“ ,请继续填写第2页和第3页 是否有关节炎、骨质疏松症或腰背问题 如果回答 “是” ,继续回答问题1a-1c;如果回答为 “否” ,跳到问题 2 1a 是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好的控制病情? (如果你目前并没有复用药物或进行其他治疗,请回答 “否” ) 1b 是否有引起疼痛的关节问题、近期骨折或由骨质疏松或癌症引起的骨折、椎体移位 (如:滑脱),和/或峡部裂/峡部缺陷(脊柱背侧的椎骨弓裂纹)? 1c 是否定期注射或服用类固醇药物超过3个月? 是否患有癌症 如果回答 “是” ,继续回答问题2a-2b;如果回答为 “否” ,跳到问题3 2a 是否有已确诊的肺部/支气管、多发性骨髓瘤(血癌)、头部和颈部的癌症? 2b 目前时候正在进行接受癌症治疗(如:化疗和放疗)? 是否有心脏或心血管疾病?包括冠状动脉疾病、心力衰竭、确诊的心率失常。 如果回答为 “是“,继续回答问题3a-3d;如果回答为 ”否“,跳到问题4 3a 是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好地控制病情? (如果你目前并没有复用药物或进行其他治疗,请回答 “否“ 3b 是否存在需要治疗的心率失常?(如:心房颤动、室性早搏) 3c 是否有慢性心力衰竭? 3d 是否有确诊的冠状动脉(心血管)疾病,且在最近的2个月中没有参加规律的体力 活动 是否有高血压 如果回答为 “是” ,继续回答问题4a-4b;如果回答为 “否”,跳到问题5 4a 是否在药物或其他医学治疗后仍然无法很好地控制血压? (如果你目前并没有服用药物或进行其他治疗,请回答 “否”) 4b 无论服药与否,安静血压是否都大于160/90mmHg? (如果不知道安静血压是多少,请回答 “是”) 是否患有代谢疾病?包括1型和2型糖尿病、糖尿病前期 如果回答为 “是“,继续回答问题5a-5e;如果回答为 ”否“,跳到问题6 5a 是否在饮食控制、药物治疗或其他医学治疗后仍然经常无法很好地控制血糖水平? 5b 是否经常在运动和/日常生活活动后出现低血糖症状和体征?低血糖的症状包括 颤抖、紧张、异常烦躁、异常出汗、眩晕或轻度头晕、精神错乱、说话困难、 虚弱或嗜睡 5c 是否有糖尿病并发症的症状或体征?如心脏或心血管疾病/或眼部、肾脏并发症, 或足部感觉障碍? 5d 是否有其他代谢疾病(如:当前存在的妊娠糖尿病、慢性肾病或肝脏问题)? 5e 近期是否打算参加对你来说强度非常高(或较大强度)的运动? 是否有精神问题或学习障碍?包括

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