胸腔穿刺置管术理论考核试题及答案.docxVIP

胸腔穿刺置管术理论考核 一、选择题 1、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于 （）[单选题] * A、穿刺损伤肺组织 B、抽液过多、过快、胸膜腔内压突然下降√ C、胸膜超敏反应 D、穿刺损伤肺血管 E、空气栓塞 2、有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确 （）[单选题] * A、穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显总部位，一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6-7肋间 B、穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C、穿刺时应于肋骨下缘进针√ D、抽液量每次不超过1000ml E、抽气量每次可大于1000ml 3、气胸做胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是 （）[单选题] * A、锁骨中线第2肋间√ B、锁骨中线第3肋间 C、腋前线第4肋间 D、腋前线第5肋间 E、胸骨旁线第4肋间 4、下列哪一项不是胸膜腔穿刺术的并发症 （）[单选题] * A、血气胸 B、胸壁蜂窝织炎 C、空气栓塞 D、胸膜反应 E、心力衰竭√ 5、胸腔穿刺术首次抽液不超过（）[单选题] * A、800ml√ B、1500ml C、2000ml D、400ml E、3000ml 胸腔穿刺术的并发症下列不正确的是（）[单选题] * A、气胸 B、血胸 C、胸膜反应 D、复张性肺水肿 E、纵膈摆动√ 7.胸腔穿刺术后处理有（多项选择题） （） [多选题] * A.术后嘱病人卧位或半卧位休息半小时，测血压并观察有无病情变化、√ B.根据临床需要填写检验单，分送标本、√ C.清洁器械及操作场所、√ D.做好穿刺记录√ 8.胸腔穿刺的禁忌症有哪些（多项选择题）（） [多选题] * A.体质衰弱、病情危重难以耐受穿刺术者。√ B.对麻醉药过敏。√ C.凝血功能障碍, 严重出血倾向,患者在未纠正前不宜穿刺。√ D.有精神疾病或不合作者。√ E.疑为胸腔包虫病患者，穿刺可引起感染扩散，不宜穿刺。√ F.穿刺部位或附近有感染。√ 9.胸腔穿刺的主要作用（多项选择题）（） [多选题] * A.取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测，明确积液的性质，寻找引起积液的病因；√ B.抽出胸膜腔的积液和积气，减轻液体和气体对肺组织的压迫，使肺组织复张，缓解病人的呼吸困难等症状；√ C.抽吸胸膜腔的脓液，进行胸腔冲洗，治疗脓胸；√ D.胸膜腔给药，可胸腔注人抗生素或者抗癌药物。√ 10.胸腔穿刺的适应症（多项选择题）（） [多选题] * A.原因未明的胸腔积液，可作诊断性穿刺，作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因，并可检查肺部情况。√ B.通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状。√ C.向胸腔内注射药物（抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等）。√ 11.胸腔穿刺术进针应取上一肋骨下缘进针以避免损伤血管和神经；（）[单选题] * A、对 B、错√ 12.胸腔穿刺时患者出现气急，呼吸困难时应加快抽液速度以缓解胸水对肺的压迫；（）[单选题] * A、对 B、错√ 13.穿刺中患者应避免咳嗽、打喷嚏、深呼吸及转动身体，以免穿刺针损伤肺组织；（）[单选题] * A、对√ B、错 14.操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，取得配合。对精神紧张者，术前 可口服地西泮（安定）等镇静药物；（）[单选题] * A、对√ B、错 15.血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎 （）[单选题] * A、对 B、错√ 16.缺氧不一定发绀，发绀不一定有缺氧 （）[单选题] * A、对√ B、错 17.成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿 （）[单选题] * A、对√ B、错 18.胸腔渗出性积液都是感染性积液 （）[单选题] * A、对 B、错√ 19.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（）[单选题] * A、对 B、错√ 20.穿刺应紧贴肋骨上缘进针，以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭，以免空气进入胸内造成气胸（）[单选题] * A、对√ B、错 测验 1. 胸膜腔穿刺抽液的量第一次为：（ ）[单选题] * A. 小于700ml B. 小于500ml C. 小于600ml√ D. 小于1000ml 2. 胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？（ ）[单选题] * A. 不能确定√ B. 向下移位 C．向患侧移位 D. 向健侧移位 3. 胸膜反应最重要的处理措施是： （ ）[单选题] * A. 吸氧 B. 立即停止胸穿√ C. 皮下注射肾上腺素 D. 测量血压 4. 胸腔穿刺抽液过多过快可能出现 （ ）[单选题] * A. 急性肺水肿√ B. 血胸 C. 胸膜反应 D. 刺破隔肌损伤腹腔脏器 E.