骨骼病变的基本X线表现（医学心理学论文资料）.docVIP

骨骼病变的基本X线表现（医学心理学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“医学影像”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文7231字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：骨骼病变的基本X线表现 1 (1)骨密度减低 2 (2)骨密度增高 3 2.骨的大小和形态改变 5 文2：静脉注射海洛因者胸部病变的X线表现与诊断 6 1　材料与方法 7 2　结果 8 3　讨论 8 3.1　发病机制 9 3.2　X线表现 9 3.3　诊断及鉴别诊断 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 正文 骨骼病变的基本X线表现（医学心理学论文资料） 文1：骨骼病变的基本X线表现 临床资料 25例四肢长骨均有骨骼异常改变，主要表现是先期钙化带增厚，部分呈锯齿状改变，钙化带下方出现横行透亮带。骨膜炎20例，表现单层或数层骨膜增生。骨干炎13例，部分骨干呈虫噬状骨质破坏，骨皮质内层增生，一般骨干不增粗，尺桡骨受累较多见。 1.骨密度的改变密度的改变是骨骼疾病中最常见的表现，可显示骨密度的减低或增高。 (1)骨密度减低 1)骨质稀疏(疏松)系骨骼在成骨和破骨过程中，成骨减少或破骨增加所造成的状态。骨质稀疏表示在单位体积骨组织内正常钙化的骨量减少，骨的有机质和无机质同时减少。骨松质的骨小梁和骨密质(致密骨)的骨板都减少。组织学上，未钙化的骨样组织并不增多。化学成份上，骨组织内的钙盐含量仍为正常。 骨质稀疏的原因很多，其分布的区域也有所不同。老年、停经后的妇女、营养不良、代谢和内分泌障碍等都可以引起全身较广泛的骨质稀疏，一般以脊柱较为明显，颅骨很少波及。较长时间的废用(不动或少动)是引起局部骨质稀疏的一个重要原因，以四肢骨骼较为常见。因骨折而固定后，患肢骨骼在2～3周左右即可出现明显骨质稀疏。局限性骨质稀疏常可在骨和关节感染灶或其他骨与关节病变的附近出现，这是由于局部血循环增多，骨质吸收加快等因素所致。 骨质稀疏(疏松)的典型X线表现为骨密度减低，松质骨的骨小梁明显减少、变细，小梁间隙少而大，骨皮质稀疏成层状，并变薄，可呈铅笔线状。 脊柱的骨质稀疏显示椎体内松质骨呈不规则纵行条纹，周围骨皮质变薄。严重时，椎体中的结构可模糊消失，椎体上下缘都内凹，形如鱼椎，椎间盘呈梭形的半透明阴影。 2)骨质软化骨质软化为成骨过程中，骨样组织的骨盐沉积障碍所造成的一种骨质异常，属骨结构钙化不足。每克骨组织中所含钙质较正常减少，使骨骼失去硬度而软化。组织学上，可见未钙化的骨样组织相对增多。见于一系列能引起血中钙磷减少或维生素D缺乏的疾病。 骨质软化的X线表现为： ①骨质密度减低骨小梁减少、变细，骨皮质变薄且边缘模糊不清。 ②骨变形承重骨弯曲变形，常见有下肢长骨弯曲，形成髋内翻或膝外翻，骨盆内陷，使骨盆呈三角形，椎体上、下缘凹陷。 ③干骺端临时钙化带模糊消失，呈杯口、毛刷状改变。 ④假性骨折表现为部分或全部贯穿骨骼的宽约1～2mm之透亮线，常与骨皮质垂直，其边缘可略增白，无骨痂，多为两侧对称，好发部位为耻骨支、肩胛骨内缘、肋骨、肱骨和股骨上段等。 3)骨质破坏骨的某一部分因破骨活动增强，成骨活动减弱或病理组织直接侵蚀使骨组织结构溶解消失，形成骨质缺损，而代之以脓液、肉芽肿、肿瘤等病理组织，称骨质破坏。X线上表现为局限性骨质缺损区，骨皮质及骨松质均消失。其境界或清楚或模糊。 (2)骨密度增高 1)骨质增生或硬化骨质增生或硬化系因成骨增加或破骨减少或两者兼而有之的一种状态。绝大多数都是通过病变影响成骨细胞的活动所致，只有少数是病理细胞自身成骨(如骨肉瘤的肿瘤骨形成) 骨质增生硬化表示在单位体积内骨量的增加，有机质和无机质同时增加，骨密度较正常高。 骨质增生硬化可见于许多疾病，其中常见的为亚急性或慢性炎症，外伤，某些原发良、恶性肿瘤。此外，还可见于部分营养、代谢、内分泌、先天性或中毒性疾病。 组织学上可见骨皮质增厚，骨小梁增多、增粗。 X线表现为骨密度增高，伴有或不伴有骨骼体积增大。骨小梁增多、增粗、密集，骨皮质增厚密实，骨髓腔变窄，甚至闭塞。 骨质增生、硬化多数为局限性，少数为全身性(如石骨症和氟骨症)；多数骨皮质和骨松质同时累及，少数只涉及骨皮质(如婴儿性骨皮质增生症)或骨松质(如各种原因所致的骨髓硬化症) 2)死骨骨骼的血液供应发生严重障碍或中断时，骨质发生坏死，形成死骨。多由于感染的原因(如化脓性骨髓炎、骨结核等)所致。部分系非感染的原因所致，称骨缺血性坏死。死骨密度实际并未增高，但因周围脓液、肉芽组织以及未坏死骨质稀疏背景的衬托而相对密