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不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响(临床医学论文资料)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“麻醉学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文8081字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 2
文1:不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响 2
1资料与方法 2
1.1一般资料 2
1.2方法 3
1.3观察指标 3
1.4统计学分析 3
2.1术后早期认知功能障碍发生情况 4
2.2术前与术后认知功能评分比较 4
文2:不同冷冻方法对胎儿卵巢组织早期卵泡的影响 5
1 材料与方法 6
1.1 材料 6
1.1.1 胎儿卵巢的获取 6
1.1.2 卵巢冻存实验分组 7
1.1.3 实验用液体 7
1.2 方法 7
1.2.1 冷冻方法 7
1.2.2 解冻方法 8
1.3 冷冻效果的判断 9
1.3.1 光镜观察 9
1.3.2 超微结构观察 9
1.4 统计学方法 9
2 结果 9
2.1 光镜观察结果 9
2.2 电镜超微结构的观察 10
3 讨论 10
参考文摘引言: 12
原创性声明(模板) 13
正文
不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响(临床医学论文资料)
文1:不同全身麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响
腹腔镜胆囊切除术属于一种微创手术,在临床中的使用越来越广泛,但部分患者在术后早期比较容易出现认知功能障碍,主要表现为思维紊乱、人格改变等,术后早期认知功能障碍与术后感染、低血压等因素密切相关,但于麻醉方式之间的关系并不十分明确,本院以行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者为研究对象,分别给予不同的全身麻醉方法,观察其对术后早期认识功能的影响,现将观察结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择医院2014年3月~2015年7月收治的行腹腔镜胆囊切术治疗的患者120例,男64例,女56例;年龄38~76岁,平均(53.8±2.8)岁;体重50.2~65.3kg,平均(56.8±2.4)kg;文化水平:大专及以上34例,高中21例,初中20例,小学及以下45例;有手术史23例;合并症:高血压12例,糖尿病4例。纳入标准:(1)ASA分级Ⅰ~Ⅱ级;(2)排除精神系统疾病、严重心肾功能不全患者。随机将患者分为A、B、C三组,每组40例,三组患者基本情况差异无统计学意义(P>0.05)
1.2方法
所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术治疗,术前30min,给予患者盐酸戊乙奎醚0.1mg/kg,静脉注射。A组患者采用静脉复合麻醉,麻醉诱导:芬太尼4μg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、咪达唑仑0.05mg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg,静脉注射,麻醉后,给予患者气管插管;麻醉维持:丙泊酚0.1~0.15mg/(kg?min)、瑞芬太尼0.5~2.0μg/(kg?min),经静脉持续泵入,同时,给予患者阿曲库铵0.5mg/kg或维库溴铵0.1mg/kg,以患者情况为依据,间断给药,保证患者肌肉松弛,给予患者异氟烷(浓度<2%),吸入。
B组患者采用全程吸入麻醉,麻醉诱导:芬太尼4μg/kg、依托咪酯0.3mg/kg,静脉注射,必要时,给予患者罗库溴铵0.6mg/kg,麻醉后,给予患者气管插管;麻醉维持:全程吸入异氟烷(浓度<2%),维持麻醉,麻醉期间,给予患者阿曲库铵0.5mg/kg,以患者情况为依据,间断给药,保证患者肌肉松弛。
C组患者给予全凭静脉麻醉,麻醉诱导方式及麻醉维持方式与A组患者相同,但B组患者不吸入异氟烷。
1.3观察指标
观察三组患者术后早期认知功能障碍发生情况,麻醉前认知功能评分与术后认知功能评分差在2分以上时,判定为认知功能障碍。分别于术前、术后1d、术后3d和术后5d利用简易智能量表(MMSE)评价患者的认知功能,总分30分,分数越高,说明患者认知功能越好[1]
1.4统计学分析
采用SPSS18.0统计分析,计量资料利用t检验,计数资料利用检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。
2结果
2.1术后早期认知功能障碍发生情况
术后1d,A组40例患者中,发生认知功能障碍4例,发生率为10.0%;B组40例患者中,发生认知功能障碍3例,发生率为7.5%;C组40例患者中,发生认知功能障碍3例,发生率为7.5%。三组患者术后早期认知功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)
2.2术前与术后认知功能评分比较
术前,术前、术后1d、术后3d、术后5d三组患
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