分娩镇痛临床麻醉技术.pptxVIP

分娩镇痛临床麻醉技术会计学第1页/共32页临床麻醉技术在中国，全身麻醉的使用约占总手术量的30％，局部麻醉约占70％，其中尤以硬膜外麻醉技术的使用最为广泛。腰麻技术由于其临床副作用较大而较少应用。第2页/共32页 硬膜外麻醉的特点优点区域、深度和时间较灵活头痛发生率较腰麻低可用于术后镇痛临床应用广缺点起效慢操作时间长用药剂量大，毒性强定位较困难第3页/共32页腰麻的特点优点起效快阻滞效果易控制操作简单容易定位对胎儿影响小缺点副作用发生率较高灵活性差禁忌症多第4页/共32页 腰麻-硬膜外联合麻醉腰麻－硬膜外联合麻醉 (Combined Spinal and Epidural, CSE) 是把腰麻针和 硬膜外导管分别放入蛛网膜下腔和硬膜外腔，并向这两个间隙注射麻醉药品或其它药物的技术。第5页/共32页腰麻及硬膜外联合麻醉的优点一、起效快、阻滞完全二、更安全三、灵活性强第6页/共32页临床应用范围 妇科手术 产科手术 无痛分娩 泌尿外科手术 骨科手术 术后镇痛等领域联合麻醉技术可广泛应用于第7页/共32页精心组合,临床上更佳的选择1 笔尖式腰麻针2 B-D低阻力注射器3 优化设计的硬膜外针4 顶端封闭的三侧孔硬　膜外导管5 液体过滤器6 空气过滤器第8页/共32页对纤维损伤的对比硬脊膜纤维笔尖式腰麻针斜面式腰麻针第9页/共32页笔尖式腰麻针可大大降低头痛的发生头痛发生率斜面式斜面式笔