卒中的二级预防学习.pptxVIP

会计学;卒中; 短暂性脑缺血发作（TIA） ;中国是卒中高发国家;卒中患者的预期寿命比健康者减少12年;三个途径 ;;;; ;缺血性卒中的病因分型;TOAST分型;;（1）大动脉粥样硬化型 (Large-artery atherosclerosis，LAA);（2）心源性栓塞型 (Cardioembolism，CE);（3） 小动脉闭塞型(Small-artery occlusion，SAO) ;（4）其他明确病因型(Stroke of other determined cause，OC);（5）不明原因型(Stroke of undetermined cause，UND); 危险因素;科学的危险分层;少数基于缺血性卒中人群判断卒中复发风险的工具之一 简便易于临床操作的9分量表 已在欧美人群中进行过效度研究，显示能很合理得预测卒中及复合心血管事件的发生，无论相对稳定的门诊患者还是住院治疗的急性期患者均证实其有效、可行的预测价值;;根据病因及危险因素预防卒中再发;（一）危险因素的控制;;高血压—脑卒中和TIA的主要危险因素;评价不同降压药物在卒中二级预防中的疗效的研究 ;指南推荐意见：;;血糖控制不良与卒中复发有关（Ⅰ级推荐，A级证据） ;指南推荐意见：;吡格列酮（Pioglitazone）;脂代谢异常;;指南推荐意见：;（二）基于不同病因分型的二级预防策略;心源性栓塞的抗栓治