胸部创伤院前急救.pptxVIP

会计学1胸部创伤院前急救 胸部创伤是导致严重创伤患者死亡的重要因素，院前早期急救至关重要。由于胸部创伤院前伤情往往难以评估，以及因缺乏致命性胸部创伤的“典型”临床征象而常常得不到及时处理，严重影响患者预后。笔者在中华医学会创伤学分会制订的严重胸部创伤救治规范的基础上提出胸部创伤院前急救专家共识，为早期有效的胸部创伤急救处理提供依据，并为后续的院内救治赢得宝贵的救治时机。第1页/共26页 1、胸部创伤院前快速评估1．1 采用SAFE路径开展院前急救SAFE路径包括：(1)呼喊／呼救(shout／call for help，S)(2)现场环境评估(assess the scene，A)确保现场救援人员与患者的安全；(3)迅速接近患者，帮助脱离危险(free from danger，F)(4)评估伤亡情况(evaluate the casualty，E)，是否需要院前急救人员和物资增援。第2页/共26页 1．2院前伤情评估顺序按照创伤急救ABCDE程序进行伤情评估A即airway，颈椎保护下维持患者气道通畅；B即breath，呼吸和通气；C即circulation，循环／控制出血；D即dysfunction，功能障碍／神经状态；E即erposure，暴露患者／环境温度控制在颈椎稳定下评估气道、呼吸和循环，迅速辨别和处理危及生命的情况：气道阻塞，通气障碍(张力性气胸、开放性气胸、大量血胸、