肾衰竭的病人护理.pptxVIP

会计学1肾衰竭的病人护理 概念慢性肾衰竭是各种慢性肾实质疾病进行性发展的最终结局，主要表现为肾功能减退，代谢产物潴留引起全身各系统症状，水、电解质紊乱及酸碱平衡失调的一组临床综合征。第1页/共10页 病因1.原发性肾脏疾病：如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎。我国以慢性肾小球肾炎多见。 2.慢性尿路梗阻性肾病：如结石、前列腺肥大等。 3.继发于全身疾病的肾脏病变：如糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾病和过敏性紫癜肾病。4.先天性疾病：如多囊肾、遗传性肾炎、肾发育不良等。第2页/共10页 临床表现1.食欲减退、腹部不适，是最早、最常出现的症状。此外病人多有恶心、呕吐、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。2心血管系统:高血压：主要与水钠潴留有关。心力衰竭：是尿毒症病人最常见的死亡原因。尿毒症性心包炎：表现为胸痛、心前区可听到心包摩擦音。动脉粥样硬化：病人常有高甘油三酯症及轻度胆固醇升高。3.呼吸系统：酸中毒时呼吸深而长。出现支气管炎、胸膜炎、肺炎。4.血液系统:贫血主要是由于 红细胞生成素减少和破坏增加，并有出血现象。5.精神、神经系统：早期常精神委靡、疲乏、失眠、逐渐出现精神异常。6.骨骼系统：骨酸痛、行走不便等肾性骨病 。7.皮肤表现：皮肤失去光泽，干燥、脱屑，尿素随汗在皮肤排出，可形成尿素霜，刺激皮肤瘙痒8.代谢紊乱：表现为空腹血糖轻度升高，糖耐量异常。9.性功能障碍：女性病人月经不