哮喘规范治疗.pptxVIP

会计学第1页/共50页哮喘已成为全球性健康问题全世界已有患者2.5亿中国约有2－3千万 儿童约600万发病率呈上升趋势 苏州地区 1990年4－3.7% 2000年5.1%得正确治疗者 2%第2页/共50页70年代以来哮喘方面已取得的成果炎症学说的建立GINA方案的推出，修订吸入疗法的肯定推广与完善一系列新药的问世免疫学的发展( TH1/TH2 )遗传学的研究(基因)规范诊治第3页/共50页按GINA方案（1998修改）按儿童哮喘防治常规（1998修订）诊断标准第4页/共50页婴幼儿哮喘诊断标准 3岁，喘息发作≥3次 1.2.5确诊 双肺闻呼气相哮鸣音 2.5喘支/可疑 呼气延长 2.5+3/4 特应性体质 给治疗性诊断父母有哮喘等过敏史；除外其它引起的喘息疾病第5页/共50页婴幼儿喘息常见的疾病常见 不常见 罕见哮喘 先天性气道畸形 充血性心力衰竭感染 异物(气，食道)先天性血管异常 RSV支气管,肺发育不良 纵膈肿瘤 CT闭塞性细支气管炎 MP免疫缺陷 百日咳 支气管气管异结核 囊性纤维化 主张早期防治、越早越好第6页/共50页ABC Asthma Begen’s ChildhoodETAC Early Treatment Allergy Children第7页/共50页婴幼儿哮喘