哮喘规范化治疗.pptxVIP

会计学1 哮喘概况哮喘是发达国家中发展最快 ,受累人群最多的医疗问题之一。其患病率和死亡率均一直上升欧美国家 10％ 亚洲国家 5％全世界哮喘患者超过一亿。我国哮喘发病率也有逐年增加的趋势 第1页/共38页 气道炎症是所有类型的哮喘的共同病理基础 气道炎症存在于哮喘的所有时段 炎症是症状和气道高反应性的基础 哮喘将通过抑制炎症而得到控制 哮喘是一种炎症性疾病第2页/共38页 Acute on chronic inflammation慢 性 炎 症结 构 改 变Acuteinflammation Steroidresponse时间哮喘炎症发展过程Barnes PJ短效B2激动剂＋激素吸入型激素激素＋长效B2激动剂＋茶碱第3页/共38页 1.年龄3岁，喘息发作大于/等于3次；2.发作时双肺闻及喘鸣音，呼气相延长；3.具有特应体质，如过敏性湿疹、过敏性鼻炎等；4.父母有哮喘病等过敏史；5.除外其他引起喘息的疾病。6.喘息一到二次，持续时间2周以上，对抗哮喘治疗有效婴幼儿哮喘诊断标准第4页/共38页 儿童及成人哮喘诊断标准1.反复发作喘息、呼吸困难、胸闷和或咳嗽，多与接触变因原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4.症状不典型者（如无明显喘息或体