咳嗽与咳痰的护理学习.pptxVIP

会计学;概 念;咳嗽的发病机理;咳嗽发病原因;咳嗽的临床表现及其意义;;咳嗽的临床表现及其意义;痰液的颜色及性状 ①正常人偶有少量白色痰或灰白色粘痰 ◆黄色浓痰提示有感染； ◆红色或红棕色痰常因含血液或血红蛋白所致，常见于肺癌、肺结核、支扩； ◆铁锈色痰多因血红蛋白变性所致，常见于典型的大叶性肺炎； ◆棕褐色痰见于阿米巴痢疾； ◆烂桃样痰见于肺吸虫病； ◆灰黑色痰因吸入大量煤炭粉尘或长期吸烟所致，多见于尘肺。 ◆粉红色泡沫见于肺水肿。 ;②气味：痰液恶臭提示厌氧菌感染。痰量增减，多能反映肺部炎症的变化。每日痰量超过100ml为大量咳痰，每日痰量少于10ml为少量咳痰。 ;常用护理诊断;护理措施;1.清理呼吸道无效 1）保持环境整洁、舒适，减少环境的不良刺激，特别是避免尘埃与烟雾的刺激。维持适宜的室温（18-20°C）与湿???（50%-60%），注意保暖，避免受凉。 2）适当补充水分，给予高蛋白、高维生素饮食，不宜油腻辛辣等刺激性食物。病人情况允许时，每日保证饮水在1500ml以上，足够的水分可以使呼吸道粘膜病变修复和粘膜湿润，增强纤毛的活动能力，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。 3）密切观察并记录痰液的颜色、量和性质。 ; 4）促进痰液引流，除按医嘱用药外，还可协助病人排痰。 主要措施有：