临床药物动力学.pptVIP

为快速起效，采用负荷剂量：LD＝Vd×Ceff＝31.5×30＝945mg。 随后采用静脉滴注给药，给药量RA＝CL×Css＝0.83×20＝17mg/h＝408mg/d。 该患者万古霉素的半衰期： * 第三十页，共五十六页。 该患者半衰期明显延长，为防止谷浓度过高，根据峰、谷浓度要求，确定给药间隔。 为方便，间隔定为48小时，给药剂量为408×2mg * 第三十一页，共五十六页。 总结 1. 给药速率等于药物排泄速率时，药物的浓度达到稳态 2. 给药速率确定后，应根据药物的治疗窗和半衰期制订给药间隔，同时兼顾临床给药方便。 3. 在给药速率和给药间隔确定后，最终确定每次给药剂量。 * 第三十二页，共五十六页。 四、用药的个体化 （一）个体化给药方案设计 基本思路：先根据抑制的药物药动学参数正常值和病人的临床资料，制定给药方案，然后在依据病人的药效学指标和血药浓度测定制做适当调整。 1.个体化给药方案制定的依据资料 （1）所用药物的药动学参数正常值：F、CL、Vd、t1/2、Ceff、Ctox （2）病人的年龄、性别、体重、用药史、疾病和体征等 （3）实验室检查： Ccr、BUN、血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间、血清酶活力等 * 第三十三页，共五十六页。 2. 计算指标：DL、Dm、τ、D（每次给药剂量）；对治疗