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静脉输液穿刺选择及成人输液部位不宜
静脉输液穿刺选择及成人输液部位不宜
静脉输液其穿刺部位宜选择手背、前臂静脉,成年人不建议在下肢穿刺输液。长期静脉输液、老年、儿童、消瘦、血管条件差的患者,需有计划地选择和保护大血管,使长期输液受损的血管得以恢复,遵循“由小到大、由远心端到近心端”的使用原则,使得穿刺范围更加广泛。
选择静脉输液部位
推荐静脉输液穿刺部位是:首选前臂。如果前臂有可选择的留置血管,宜首选前臂而不是手背。 选钢针还是中心静脉。选择血管与输液工具的基本原则是根据病人的病情、疗程长短、输液的速度、药物的特性等选择不同的血管及不同的穿刺工具。制定血管通路装置计划需考虑:输注液体的特性,可用的穿刺部位,对外周静脉血管的保护。 成人输液不宜选下肢 不推荐成人患者选择下肢静脉进行输液,其原因有: 由于重力作用以及下肢处于远心端的影响,下肢的静脉循环不如上肢,下肢输液药物能通过心脏泵血达到全身各处起效时间慢于上肢输液。 由于老年人体质弱、大手术后等需长时间卧床患者,下肢静脉的血液循环差,加之手术会造成失水、失血,血液变稠、血流缓慢,因而容易形成下肢静脉血栓。 输液针扎在下肢,病人下肢的活动会受到限制,就会造成其下肢静脉血液循环更差,更容易发生下肢静脉血栓,如果静脉中的血栓脱落,栓子一旦栓塞在肺、脑、肾等部位,还会引起严重后果。
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