脑瘫儿童综合康复训练的个案白晓.docxVIP

长沙民政职业技术学院毕业实践报告 标题：脑瘫儿童综合康复训练的个案争论 类型:毕业论文 类型: 毕业论文 毕业设计 毕业专题 指 系 班 学 姓导教师：罗治安、廖元贵 指 系 班 学 姓 别：康复医学系级：康复1031班、康复1033班 号：1026043106 、 1026043312名：吴丹白晓 2022年5月 名目 TOC \o 1-5 \h \z \o Current Document ——、争论对象 3 \o Current Document 二、争论目的...4 \o Current Document 三、争论方法 4 \o Current Document 四、争论过程...4 （一）训练前状况...4 （1）外在表现...4 （2）构音动作技能的检查5 （二）训练方案的制订与实施 5 （1）训练方案的制订 5 （2）训练的实施...6五、结果 7 六、争论 8参考文献 8 脑瘫儿童综合康复训练的个案争论 作者：吴丹（康复1031班）、白晓（康复1033班） 指导老师：罗治安、廖元贵 摘要文目的：以一例脑瘫儿童为个案，对其进行以语言、认知和动作技能为主的综 合康复训练，探究综合康复训练的效果。方法：采纳观看法和访谈法收集资料。主要在语言、 认知和动作技能三个方面取得了不同程度的进步和改善。结果：表明综合康复训练对脑瘫儿 童有效。 关键词脑瘫儿童综合康复训练运动训练语言训练 脑性瘫痪（cerebral Palsy, CP）是指由诞生前至诞生后一个月内各种缘由所 致的非进行性脑损伤综合征、患者主要表现为中枢性运动障碍及姿态特别，部 分儿童会诱发智力障碍、癫痫、行为特别或感知觉特别等症状⑵。这些障碍在不 同程度上影响了儿童的发育成长，使儿童无法独立生活。脑瘫儿童的康复问题始 终是医学界和特殊教育界关注的焦点。学龄前是儿童语言和认知进展的关键期， 假如错过良机，损失将无法弥补。但是目前，脑瘫儿童的早期康复倾向于重视肢 体康复训练，相对轻视语言和认知训练⑶。 脑瘫形成的病因主要有： （一）诞生前：1怀孕早期的母体感染2母亲乱用药物3受孕前或妊 娠早期碘缺乏4多胎妊娠5宫内生长迟缓6早产7基因缺陷 （-）诞生时：1难产、严峻窒息（大脑缺氧）2产伤，颅骨创伤造成闹 组织受压 （三）诞生后：1核黄疸2婴儿期颅内感染，如脑膜炎3脑瘤4脑出 血脑外伤5由于气道堵塞或心跳骤停造成的缺氧 1、争论对象 李某某，男孩，2022年3月诞生，足月顺产，诞生时有短暂缺氧窒息现象。 2022年春季常规检查时发觉其脑间隙增宽，故家长带其到上海市复旦高校附属儿 科医院所详查。结果显示脑干诱发电位、听觉诱发电位正常，但脑CT的结果显示 脑细胞容量不足。DDsT的检查结果也表明其智力进展可疑，四肢运动进展水平低 于实际年龄6个月。其随后走访多家医院在不同医院就诊，有的医生认为是发育 迟缓，有的医生则诊断为脑瘫，属于痉挛性四肢瘫，存在语言进展迟缓、轻度智 力发育迟缓等，于2022年1月到我院治疗，接受针灸和推拿治疗⑶。2022年秋季, 争论者对其进行了三个月的综合训练，主要内容为四肢运动康复训练、语言训练 和认知训练。 2、争论目的 本争论拟通过对一名脑瘫儿童进行综合训练，探究综合训练，特殊是认知训 练对脑瘫儿童进展的促进作用。 3、争论方法 本争论采纳观看法、访谈法和训练法。观看法即对每次的训练进行观看，做 好具体的观看纪录，内容包括训练内容、训练方法和训练效果。访谈法对象是李 某某的爸爸妈妈，李某某每次训练均由妈妈伴随，访谈时间为训练前后和休息时 间，内容包括李某某在家中对其实施的帮助训练及其效果。训练法采纳个案争论 法，对李某某进行综合训练，以其训练前的各方面状况作为参照，来分析比较训 练效果。 4、争论过程1训练前状况 李某某进行综合训练前，在复旦附属儿科医院接受了询问，其内容包括行为 表现、肢体运动力量测查和构音动作技能的检查，简要状况介绍如下： 4. 1. 1外在表现 李某某两侧的身体不平衡，行动力量明显受到限制，头控好，会单侧翻身， 四点撑不稳，时间短。不会爬。李某某惯用左侧肢体，特殊是左手。经过测试， 发觉其右手的抓握力量有限，手指的握物力量很受限制，说明其精细运动技能的 进展水平相当低。右侧肢体力气明显弱于左侧。 肢体的肌肉张力存在问题。肌肉相对松软，表现出肌张力低，关节松动，特 殊是右侧身体部位。腕关节、肘关节需要他人关心握拳才可以拿住东西。李某某 始终流口水，吞咽功能尚可，只能吞食流食，略微坚硬食物会消失呕吐的症状。 说明其口腔器官的动作技能受限。但是整个脸部器官相对端正，孩子也始终保持 笑容，与人相处友好，愿意与人相处。有困难时会用手、眼神、身体姿态寻求家 人的关心。说明其社会化方面的力量相对