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附件 4
备案登记编号:
省病原微生物实验室及实验活动备 案 表
实验室设立单位名称(盖章):组织机构代码:
上级主管部门:
法人代表(签字):
地址:
邮政编码: 联 系 人 : 联系:
填表日期: 年 月 日
省卫生厅制
填 表 须 知
本表适用于省病原微生物实验室及实验活动的备案。
填表人应仔细阅读填表说明,明确填表要求。
填表人应按照实际情况如实、填写各项容。
填表人应使用 A4 纸打印,一式两份,并附电子版。
实验室的设立单位需具有法人资格,并本单位部所有相关
实验室的备案材料后,统一报送至单位所在县(市区)级、市级卫 生行政部门进行备案
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