腹膜透析腹膜炎诊治指南.pdf

腹膜透析腹膜炎诊治指南 腹膜透析腹膜炎诊治指南 全网发布：2011-06-23 20:55 发表者：涂元宝 (访问人次：2977) ISPD 指南/推荐 腹膜透析相关感染推荐方案 2005 年更新 Beth Piraino,1 George R. Bailie,2 Judith Bernardini,1 Elisabeth Boeschoten,3 Amit Gupta,4 Clifford Holmes,5 Ed J. Kuijper,6 Philip Kam-Tao Li,7 Wai-Choong Lye,8 Salim Mujais,5 David L. Paterson,9 Miguel Perez Fontan,10 Alfonso Ramos,11 Franz Schaefer,12 and Linda Uttley13 Renal Electrolyte Division,1 University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, Pennsylvania;Albany College of Pharmacy,2 Albany, New York, USA; Hans Mak Institute,3 Naarden, The Netherlands;Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences,4 Lucknow, India; Renal Division,5 BaxterHealthcare Corporation, McGaw Park, Illinois, USA; Department of Medical Microbiology,6 University Medical Center, Leiden, The Netherlands; Department of Medicine Therapeutics,7 Prince of Wales Hospital, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong; Centre for Kidney Diseases,8 Mount Elizabeth Medical Centre, Singapore; Division of Infectious Diseases,9 University of Pittsburgh Medical Center, Pittsburgh, Pennsylvania, USA; Division of Nephrology,10 Hospital Juan Canalejo, A Coruña, Spain; Division of Nephrology,11 Hospital General de Zona #2, Instituto Mexicano del Seguro Social, Hermosillo, Mexico; Pediatric Nephrology Division,12 University Children’s Hospital, Heidelberg, Germany; Renal Dialysis Treatment,13 Manchester Royal Infirmary, Manchester, United Kingdom 腹膜炎依然是腹膜透析(PD)的首要并发症。它可造成患者技术失败和住院，有时和死亡相关。 严重和迁延不愈的腹膜炎还会导致腹膜衰竭。因此 PD 学术界长期关注 PD 相关感染的预防 和治疗。（1-8） 在国际腹膜透析学会 （ISPD）的主持下，指南在1983 年首次被发表，并分别干1989，1993， 1996 和2000 年进行了修订 （9-11 ）。最初的焦点集中在腹膜炎的治疗上，但最近的指南中 包括了腹膜炎预防部分。鉴于腹膜炎的预防是PD 成功的关键之一，工作组在本指南里扩展 了腹 膜炎预防部分。 指南由五个部分组成: 第一部分 PD 相关感染的预防 第二部分 出口处和隧道感染 第三部分 腹膜炎的最初表现和治疗 第四部分 腹膜炎的后续治疗(特异性微生物) 第五部分 未来的研究方向 本指南是以循证医学为依据的。参考文献并未涵盖自 1966 年以来发表的所有关干 PD 患者 腹膜炎的9000 多篇文献，而是选择工作组认为重要的文献。指南并非单以随机对照试验为 基础，因为这样的研究在PD 患者中是有限的。如果没有确切的依据，但工作组成员认为拥 有的经验足