儿科用药与年龄禁忌.docxVIP

厢用药与年龄禁忌 JL科用药与年龄明显相关，很多有年龄限制。那么，该如何根据儿童年龄决定用药方案？ 一,镇静,催眠与抗惊厥药哌醋甲酯：6岁以下避免使用氨甲丙二酯：6岁以下不用二■抗癫痫与抗帕金森氏病L：西苯妥英钠：癫痫持续状态，小JL不作首选地西泮:6月以内的婴儿慎用苯海索：4岁以下儿童不用或慎用三麻醉药相关丙泊酚：诱导麻醉2~2.5mg/kg;维持麻醉0.1~0.2mg/kg;3岁以下不宣使用利多卡因：早产/L半衰期延长■用泮峰溴铵：对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量四■镇痛药吗啡：1岁以内不用氨酚待因：7岁以下不宜使用五、呼吸系统漠己新：多用于年长儿（＞6岁）■托维林：一般用于5岁以上右美沙芬：2 L：西 6S“A4^ss3*8“SrIFs^si?2?—A4^?sns蕾」A2晋富UnKSN?BisHIssaUS—」ITB^BSSsrr」8峰ktf蕾迎su^:s^sff-6腰-F.,二L前33s^isgssI*嫩-善i囱utfjlhb迎乡nK-*答户s^s-1悬餐“sss?」 IKS」2*luWJ尊A，?ail」洛祁10峰lu~F=?tE迎SSH-ss^!3?5ss布*gssss」分6旬胞*善癖迎雷一Mw^is1J1J1J 曜囹IfMhL”雷Z:生瞄面ffli:敬侧零aw*祟科手啊囹憾“:asm融蟀麟职饲等萃璧囹”w邳i自9:aww囹tflF3需Z鲫耳*丈”需z:m阍If歪M自》￡壬囹61期壬囹*±st健的鲫虾聊,矗岫岫‘却■衩st壬囹地一：菜宣卧囹律if却I:留羞■询囹谿借自z壬w:aian由囹anfM目z壬w:aaaH囹an期：x■早乌由辛（囹moLm念p玲中外前如曾瞄肯J囹皿*1期自T王垂g*单囹3所w雷z却球k:9g蜒‘鲫《舍st瞬岬蜩!品皿囹*9壬MVW神Kh（郸瞄）曜场科做阳瘢is依91￡1踽专莘S!留豳口1部文”自9：BMHKK±?S^atttW?^9功BS38S8am阁略自9却:囹蠹假g国粉XM囹9幅雎廖自E钊：?旋竟部闱SS持摹IfW自3±tp：3g节础隘持摹1部自2钊：sass天鲫1陋目9壬w:坚畋gn伟 ffl 确定扎那米韦：小于7岁用药安全性不详左旋咪唑：2 旋咪唑：2岁以下禁用 甲苯达唑：2岁以下慎 用阿苯达唑：2岁以下慎用吡喹酮：：4岁以下小儿用药安全性未肯定十.解热镇病类阿司匹林：目前不推荐作为儿童退热药的首选赖氨匹林：同阿司匹林尼莫舒利：不推荐作为一线热药（2011年5月20日后12岁以下儿童禁用）布洛芬：用于3月以上儿童十一、抗过敏药苯海拉敏：新生儿,早产儿忌用茶苯海敏：新生儿、早产儿忌用异丙嗪：2岁以下小儿慎用，新生儿,早产」1禁用马来酸氯苯那敏:新生!儿或早产JL不宜使用，婴幼儿慎用■马酸酮替芬：小于6月儿童禁用盐酸羟嗪：婴幼儿禁用，6岁以下慎用赛度啶：小于6岁一次剂量不超过1mg，2岁以下不宜使用氯雷他定：2岁以下儿童用药的安全性不清楚■马酸氯马斯汀：新生儿、早产赚用十二,营养用药 Ill脂肪乳注射液：新到儿和未成熟儿伴高胆红素血症或肺动脉高压者慎用维生素A（视黄醇醋酸酯）（可能是大剂量的）婴幼JL对大量或超量维生素较入敏感，应谨慎使用十三,免疫抑制剂环抱素：1岁以下儿童不宜使用十四、免疫增强剂匹多莫德：适用于2岁以上儿童十五，皮肤科用药磺胺嘧啶银：2月以下龄儿禁用卤米松：2岁以下儿童慎用樟脑：婴幼!儿禁用他克莫司2岁以下儿童禁用吡美莫司：2岁以下儿童禁用十六,鼻用抗过敏药丙酸倍氯米松：6岁以上使用糠酸莫米松：3岁以上使用以上2010年药典为模版快速上手」1科用药 Ill 一儿科常用药物剂量算法 能利儿科使用的药物，其说明书上多标注有儿童用药计算方法，按公斤体重药量乘岫儿体重，则等于目前每天用药量，再按说明书要求分次使用即可。 如果说明书上无儿童用量，只标注：儿童酌减。则常用儿童体重（公斤）：50（约定成人体重值）X成人药量，即可得到目前儿童所用药量。 二儿科用药注意点氨基糖苷类 枷儿科，所有氨基糖甙类的抗菌素，如：庆大霉素丁胺卡那霉素、小诺霉素等的所有剂型，因其耳肾毒性，均列为禁用。 目前仍常见到有使用庆大霉素颗粒口服或者其针剂雾化吸入、小诺霉素肌注者，现在可以替代的药品很多，不要因其不需要皮试而盲目选择。 喹诺酮类 所有喹诺酮类抗菌素，如：吡哌酸?诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟等的所有剂型，因其对幼年软骨的影响，在JL科均列为禁用。 止吐药 吗丁啉（多潘立酮）、盐酸普鲁卡因、胃复安（甲氧氯普胺）等，因其锥体外系的的副作用，在JL科，尤其是3岁以下的婴幼儿，应该谨慎使用。 实际上，呕吐的症状，在病因缓解前，用止吐药效果很差，如：秋季腹泻前期的呕吐，主要发生在进食后，适当补液?控制饮食，呕吐常在1-2天内缓解，少用止吐药物。 金刚烷胺 金刚烷胺及含金刚烷胺的制剂（如好娃娃氨酚烷胺