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第九章 控制异常运动药;第一节 抗癫痫药;精神运动型发作：突发意识模糊、伴无意识动作（舞嘴弄舌、扭动手腕） 。 癫痫小发作： 又称失神发作，以突然神志丧失、双目凝视、动作中断为主要表现，持续5～20秒，无运动紊乱。;癫痫大发作： 异常放电涉及全脑，导致突然意识丧失。先出现全身肌肉强直性痉挛，约20秒钟后转人阵挛，持续数分钟，继而昏睡。大发作连续发生，患者持续昏迷，则称为癫痛持续状态，为危重急症。;药物作用途径：抑制异常放电产生；阻止其扩散。 治疗效果：长期用药60％可控制，25％减轻。;一、苯妥英钠（大仑丁）;2、作用与应用 ;3、抗癫痫作用机制 ;4、不良反应 ;(4)过敏反应：造血功能抑制，肝坏死 (5)诱导肝药酶，加速VitD破坏，致低血钙。 (6)中毒（过量）出现精神症状。 (7)其他：致畸胎，心肌抑制、血压↓，停药反跳。;卡马西平;卡马西平;三 .巴比妥类 ;2.扑米酮（扑痫酮，去氧苯比妥） ;扑米酮;四. 乙琥胺;五. 丙戊酸钠;六. 苯二氮卓类;△癫痫用药原则 ;△癫痫用药原则 ; 第二节 抗震颤麻痹药;一、概述;2.发病机理： 在锥体外系的黑质-纹状体通路，胆碱能神经相对占优势（与DA能神经比较） 3.治疗： 增强DA能神经功能或削弱胆碱能神经功能，使两者达到新的平衡。;二、 拟多巴胺类药;左旋多巴;左旋多巴;左旋多巴;2.α-甲基多巴肼(卡比多巴);卡比多巴（Carbi-dopa） 为α-甲基多巴肼的左旋体，1:10与左旋多巴合用，可使左旋多巴有效剂量减少75％。;3.金刚烷胺（amantedine）;4.溴隐亭（Bromocriptine）;二、胆碱受体阻断药; 2.药物;胆碱受体阻断药;第三节 抗惊厥药;常用抗惊厥药有巴比妥类、水合氯醛和地西泮等，已于镇静催眠药章中讨论。 本节只介绍硫酸镁。;硫酸镁;药理作用及临床应用第九章 控制异常运动药;第一节 抗癫痫药;精神运动型发作：突发意识模糊、伴无意识动作（舞嘴弄舌、扭动手腕） 。 癫痫小发作： 又称失神发作，以突然神志丧失、双目凝视、动作中断为主要表现，持续5～20秒，无运动紊乱。;癫痫大发作： 异常放电涉及全脑，导致突然意识丧失。先出现全身肌肉强直性痉挛，约20秒钟后转人阵挛，持续数分钟，继而昏睡。大发作连续发生，患者持续昏迷，则称为癫痛持续状态，为危重急症。;药物作用途径：抑制异常放电产生；阻止其扩散。 治疗效果：长期用药60％可控制，25％减轻。;一、苯妥英钠（大仑丁）;2、作用与应用 ;3、抗癫痫作用机制 ;4、不良反应 ;(4)过敏反应：造血功能抑制，肝坏死 (5)诱导肝药酶，加速VitD破坏，致低血钙。 (6)中毒（过量）出现精神症状。 (7)其他：致畸胎，心肌抑制、血压↓，停药反跳。;卡马西平;卡马西平;三 .巴比妥类 ;2.扑米酮（扑痫酮，去氧苯比妥） ;扑米酮;四. 乙琥胺;五. 丙戊酸钠;六. 苯二氮卓类;△癫痫用药原则 ;△癫痫用药原则 ; 第二节 抗震颤麻痹药;一、概述;2.发病机理： 在锥体外系的黑质-纹状体通路，胆碱能神经相对占优势（与DA能神经比较） 3.治疗： 增强DA能神经功能或削弱胆碱能神经功能，使两者达到新的平衡。;二、 拟多巴胺类药;左旋多巴;左旋多巴;左旋多巴;2.α-甲基多巴肼(卡比多巴);卡比多巴（Carbi-dopa） 为α-甲基多巴肼的左旋体，1:10与左旋多巴合用，可使左旋多巴有效剂量减少75％。;3.金刚烷胺（amantedine）;4.溴隐亭（Bromocriptine）;二、胆碱受体阻断药; 2.药物;胆碱受体阻断药;第三节 抗惊厥药;常用抗惊厥药有巴比妥类、水合氯醛和地西泮等，已于镇静催眠药章中讨论。 本节只介绍硫酸镁。;硫酸镁;药理作用及临床应用