消防设施检测报告-范本.pdf

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消防设施检测报告 项目名称: 委托单位: 检测机构名称: 检测机构资质: 报告日期: (印制机构名称) 检测报告汇总表 说明 1、本报告书统一使用国际标准A4型纸,由各建筑消防设施维护保养机构按照规定的式 样制作。报告书设定的栏目应逐项填写完整、准确;不需填写的,应在空白处填写“无”。 2、本报告书包含封面、《检测报告汇总表》、《检测报告记录表》及检测现场照片。 每份报告书应按顺序编写页码,在“共页第页”处分别填写总页数、页码,如:“共6页第2 页”。 3、本报告书由技术负责人、项目负责人、编制人审核确认,并加盖建筑消防设施检测 机构印章、骑缝章。 4、《检测报告记录表》内的“检测结果”应当载明所检查测试的设施所在具体位置、 名称及编号、型号、数量等,并客观记录其运行的具体数据 (值)或状态,根据实测记录给 予 “合格”“不合格”的结论判定。 5、应在《检测报告汇总表》的检测情况汇总及结论栏内要写明《检测报告记录表》内 不符合标准要求的项目和内容的编号及不符合情况描述,并对单项项目给予 “合格”“不合 格”判定。 6、建筑消防检测机构应如实填写各项内容,对提交材料的真实性、完整性负责,不得 虚构、伪造或编造事实,否则将承担相应的法律后果。 7、建筑消防检测机构应使用社会消防服务信息管理系统全程记录检测过程并生成消防 设施检测报告唯一编码。 8、委托单位可使用社会消防服务信息管理系统通过报告唯一编码查验报告真伪。消防 设施检测报告无唯一编码或查验报告内容与纸质报告内容不一致的,均视为虚假报告。 9、本报告书一式三份,一份本机构存档,一份送委托单位,一份送应急救援部备案。 1 (印制机构名称) 检测报告汇总表 项目名称 使用性质 审核/验收/备案 检验次数 文书号 受检单位 联系电话 安装单位 联系电话 项目地址 检验类别 年度/竣工检测 层数 建筑面积(m2) 单体建筑名称 建筑高度(m) 地上 地下 地上 地下 工程概况 (根据实际自行 增减) 1、消防供配电设施;2、火灾自动报警系统3、消防供水;4、消火栓和消 防炮5、自动喷水灭火系统;6、泡沫灭火系统7、气体灭火系统;8、机械 设施类别 加压送风系统9、机械排烟系统;10、应急照明和疏散指示标志11、应急 广播系统;12、消防专用电话13、消防分隔设施;14、消防电梯15、消防 物联网监测系统16、灭火器;17、其他 经检测上述所检项目运行情况综合判定结果为: 。 检验结论 (详见检验结果汇总表)(消防设施检测机构印章)签发日期: 检测 日期

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