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实验室生物安全概论王健伟中国医学科学院病原生物学研究所第一页,共八十五页。主要内容实验室生物危害生物安全实验室的发展概况和我国现状生物安全实验室与生物安全防护生物安全管理制度的有关原则第二页,共八十五页。实验室生物安全(laboratory biosafety) 是指在从事病原微生物实验活动的实验室中避免病原微生物对工作人员和相关人员的危害,对环境的污染和对公众的伤害,为了保证试验研究的科学性还要保护被试验因子免受污染。 第三页,共八十五页。生物危险 感染性的致病因子,无论是直接感染,还是间接地散播到环境中去,对人类、动物或植物都是一个现实的或潜在的危险。AnimalsPlantsHumans第四页,共八十五页。实验室生物安全操作者操作对象环境第五页,共八十五页。一、实验室生物危害第六页,共八十五页。过去发生的实验室相关感染的比较第七页,共八十五页。1979-1999年间实验室相关感染(LAI)的统计第八页,共八十五页。还有许多不明原因的实验室相关感染 第九页,共八十五页。实验室主要生物危害健康工作者HIV感染的职业危险报告数量(截至99年6月)475210单次HIV暴露的危险性(%)0.30.030.03暴露类型经皮粘膜经皮和粘膜未知皮肤美国CDC第十页,共八十五页。HBV、HCV和HIV职业感染的相对危险性针头刺伤的传播概率6~300.75~100~0.3健康工作者的血清阳转率(%)3~351~280.12~0.4每ml血中病毒颗粒数102~10810~10610~103病毒HBVHCVHIV美国CDC,1994第十一页,共八十五页。Pike等对3 921例实验室相关感染统计分析结果发现,已知原因的实验室感染只占全部感染的18%,不明原因的实验室感染却高达82%。对不明原因的实验室感染的研究表明,大多数可能是病原微生物形成的感染性气溶胶在空气扩散,实验室内工作人员吸入了污染的空气感染发病的。第十二页,共八十五页。气溶胶的特点生物气溶胶无色无味、无孔不入,不易发现,实验人员在自然呼吸中不知不觉吸入而造成感染。若治疗控制不及时会造成严重后果。与其疾病自然感染相比,有些微生物气溶胶感染的症状不典型,病程复杂,难以及时诊治,影响预后。有些气溶胶感染只有呼吸道粘膜免疫才有预防作用,非呼吸道免疫途径预防作用效果欠佳。现有常规疫苗的预防效果不理想,如肺炭疽。呼吸道传播的传染病的微生物特别是高致病性病毒常常发生变异,尤其是其抗原性、致病性都可能发生改变,在空气中存活力增强。气溶胶传播容易发生病原体在人与人、人与动物、动物与动物之间的传播。可以远距离或较远距离传播,这是其与其他传播途径的显著区别,也是气溶胶传播难以预防的另一重要原因。第十三页,共八十五页。实验室微生物气溶胶的种类飞沫核气溶胶粉尘气溶胶 两类微生物气溶胶对实验室工作人员都具有严重的危害性,其程度取决于微生物本身的毒力、气溶胶的浓度、气溶胶粒子大小、以及当时实验室内的微小气候条件。 研究发现,粒径100?m的飞沫沉降很快,而粒径50?m的飞沫在0.4s内就扩散开了;粒径5?m的飞沫核被人吸入后,可以到达肺深部的肺泡处;粒径5?m的飞沫核能够被呼吸道的粘膜捕获。 第十四页,共八十五页。可产生各种严重程度微生物气溶胶的实验室操作 第十五页,共八十五页。产生微生物气溶胶的其它因素另外,一些在自然环境中可以繁殖的微生物,一旦进入实验室的空调或通风系统,污染了空调的冷却水,则可以形成更广泛的微生物气溶胶污染。除了实验室操作可以产生微生物气溶胶外,患有呼吸道传染病或皮毛上染有病原微生物的实验动物也可以产生微生物气溶胶。微生物气溶胶在一个实验室内产生后,还可以通过气流转移到同一建筑物的其他地方,甚至污染整个建筑物的空气。 第十六页,共八十五页。保证实验室生物安全的措施强化工作和管理人员生物安全意识;建立规范化、法制化和日常化的管理体系;加强培训和考核;配备必要的物理、生物防护设施、设备;掌握规范的微生物操作技术和方法,等等 第十七页,共八十五页。二、生物安全实验室的发展概况和我国现状 第十八页,共八十五页。WHO Laboratory Biosafety ManualBiosafety:To promote the use of safe practices in the handling of pathogenic microorganismsin the laboratory during transportation in field investigations in manufacturing facilities in health-care facilities Laboratory Biosafety Manual, 3rd edition - lab co
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