现场心肺复苏术科普讲课比赛.pptxVIP

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  • 2023-02-09 发布于上海
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会计学时间就是生命——早启动第1页/共34页心搏骤停的严重后果以秒计算心肺复苏的“黄金8分钟”大量实践证明:第2页/共34页强调白金4分钟第3页/共34页心肺复苏最终目标脑复苏心肺复苏三步法——CAB第4页/共34页判断意识第5页/共34页轻拍双肩双耳旁呼叫:“喂,你怎么了!”无反应观察胸廓起伏高声呼救 第6页/共34页如意识丧失,应立即呼救 明确指令:“那位穿黑色T恤带眼镜的小伙子,打120,然后过来帮忙!” 拨打“120”:启动救护体系评估环境安全第7页/共34页自身的安全永远是首要的非火灾、爆炸、坍塌现场无毒气等危险因素威胁施救者 体位 第8页/共34页仰卧位平躺在地面或硬床板上疑有脊椎外伤应整体翻转第一步:C-胸外心脏按压第9页/共34页 ——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法心跳停止判断—摸颈动脉第10页/共34页方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。按压定位第11页/共34页沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突上2横指),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)按压定位第12页/共34页第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨按压要领 第13页/共34页按压姿势示意图 第14页/共34页错误1 肘部弯曲 第15页/共34页错误2 手掌交叉 第16页/共34页第二步:A-开放气道第17页/共34页第18页/共34页压头抬颏开放气道一手掌压前额,另只手中示食指向上向前抬高下颌,两手合力头后仰,牙齿对合头后仰程度为:下颌、耳廓的联线与地面垂直托颌法第19页/共34页其难以掌握和实施,常常不能有效的开放气道,还可能导致脊髓损伤,因而不建议基础救助者采用。第三步:B-人工呼吸第20页/共34页 口对口呼吸 迅速、简便、有效 自主呼吸停止后的首选方法口对口呼吸要点第21页/共34页开放气道、张口、捏鼻吹气方法:深吸气、口包口,密闭缓慢吹气吹气时间: 2秒(吹1秒,间隔1秒)第22页/共34页口对口呼吸要点有效标准:胸部抬起吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气缓慢吹气,扩张蒌缩的肺,减小胃膨胀:膈上升、防止食物反流误吸口对口人工呼吸 第23页/共34页口对口人工呼吸 第24页/共34页口对口→缓慢吹气(1秒以上),胸廓明显抬起,开放气道→捏鼻子→ “正常”吸气口对口人工呼吸 第25页/共34页8-10次/分→松口、松鼻→气体呼出 胸廓回落避免过度通气按压与呼吸比例第26页/共34页30:2无论双人或单人法均采用30:2 连续五个轮回,评估一次何时停止CPR(院前)第27页/共34页我们的忧虑第28页/共34页复杂吗?难吗?敢于试一下吗?不要担心,我们还有其他的方法福音:单纯胸外按压第29页/共34页 即仅为突然倒下的成人患者进行胸外按压并强调在胸部“用力快速按压,或者按照急救调度的指示操作”。施救者应继续实施单纯胸外按压心肺复苏,直至 AED 到达且可供使用,或者急救人员或其他相关施救者已接管患者。优 势第30页/共34页不需要判断颈动脉搏动:患者无反应且没有呼吸或不能正常呼吸(即仅仅是喘息)不需要进行人工呼吸简化的流程第31页/共34页理由第32页/共34页单纯胸外按压心肺复苏对于未经培训的施救者更容易实施,而且更便于调度员通过电话进行指导。对于心脏病因导致的心脏骤停,单纯胸外按压心肺复苏或同时进行按压和人工呼吸的心肺复苏的存活率相近。不过,对于经过培训的非专业施救者,仍然建议施救者同时实施按压和通气。第33页/共34页每个人都可以是天使

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