关节镜术后护理常规.docVIP

关节镜术后护理常规 一．术后护理 1.一般护理：患者回病房后去枕平卧6h，严密观察生命体征的变化， 并给予心电监护和血氧饱和度检测。为了促进静脉回流，患肢下垫一软枕抬高10～15cm，呈外展中立位。 2.患肢观察及护理：严密观察伤口有无渗血，膝关节有无肿痛，若敷料渗血较多，关节肿痛明显，应及时报告医生更换敷料并注意观察膝关节内出血情况。术后常规给予膝关节加压冷疗或间断敷冰袋降温减少关节内出血及疼痛。同时要保护腘窝的血管神经。观察血液循环，足趾活动度及感觉、足背动脉搏动情况。膝关节镜术后均用弹力绷带包扎下肢，促进静脉回流，预防下肢深静脉血栓形成。 3.患肢疼痛：关节镜手术是一种微创手术，术后患肢有轻微疼痛，一般能忍耐，不需要镇痛剂。如果有剧烈疼痛，根据疼痛的性质、部位、程度首先要考虑是否并发症所致，否则要耐心的做好解释工作，必要时要遵医嘱给予止痛镇静剂。 4.引流管的护理：关节镜一般手术不放引流，如膝关节滑膜切除，韧带重建等手术注意保持引流管通畅，防止扭曲、受压、堵塞，并要妥善固定。密切观察引流液的量及性质。 二．术后并发症的预防 1.关节内出血：一般情况关节镜手术后关节内有少量积液，多为术中冲洗液，关节稍肿胀，可自行吸收，不会影响关节功能锻炼。如发现关节内积液增多，关节肿胀加重，如有引流管，引流出大量血性液， 应暂停功能锻炼，关节制动，立即报告医生并配合