前列腺疾病的MRI诊断.pptxVIP

会计学1前列腺疾病的MRI诊断 前列腺解剖特点前列腺从解剖上可分为四个区：前肌纤维质中央区移行区外周区第1页/共21页 正常影像表现T1WIT2WI脂肪抑制T2WI第2页/共21页 前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia, BPH） 老年男性常见病之一。病因不清，有人认为与男性性激素失调有关。在组织学上，主要为腺体增殖或间质增殖，以尿道周围腺体弥漫性增殖为主。第3页/共21页 临床表现早期无症状，增生明显时，增大前列腺向上突入膀胱，压迫膀胱颈部和后尿道，引起后尿路梗阻症状。临床表现为排尿困难、尿线变细、淋漓不尽、尿流无力等，病变加重可致急性尿潴留。第4页/共21页 MRI表现 增生一般起源于尿道周围的移行区，逐渐增大占据中央区，使中央区体积增大，外周区受压萎缩变薄，以后前列腺体积也相应增大，轮廓清晰。第5页/共21页 MRI表现T1WI 无特异性改变，与正常前列腺信号类似，呈稍低信号。T2WI 以肌纤维增生为主，呈低信号；以腺体增生为主，为高信号；两种成分混杂则呈混杂不均匀中等信号，此型最多见。第6页/共21页 MRI表现增生结节周围常见光滑的低信号环，将中央区与外周区分隔开来，为由纤维组织构成的假包膜。外周区变薄，仍呈高信号或因腺体萎缩呈中等或稍高信号。增生明显时，外周区表现为薄层包膜样。第7页/共21页 MRI表