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要点;解剖结构及生理功能;动眼、滑车和展神经共同支配眼外肌,管理眼球运动。
动眼神经(Ⅲ)
滑车神经(Ⅳ)——上斜肌(外下)
展神经(Ⅵ)——外直肌(外展);动眼神经;动眼神经;动眼神经核;眼球运动原理;双眼运动;内侧纵束;损害表现及定位;周围性眼肌麻痹;动眼神经麻痹;;第14页/共37页;第15页/共37页;;滑车神经麻痹;展神经麻痹;第19页/共37页;第20页/共37页;核性眼肌麻痹;核间性眼肌麻痹;内侧纵束损害致眼球同向运动障碍
前核间性眼肌麻痹
后核间性眼肌麻痹
一个半综合征;①前核间性眼肌麻痹 ;②后核间眼肌麻痹;脑桥侧视中枢和对侧交叉过来的内侧纵束上行纤维同时受损
患侧眼内收外展不能
对侧眼内收不能仅能外展伴水平眼震;核上性眼肌麻痹-破坏性病灶;核上性眼肌麻痹-刺激性病灶;复 视;第30页/共37页;
复视成像规律:一侧外直肌麻痹时,眼球偏向内侧,虚像位于实像外侧;支配眼球向上运动麻痹时,眼球向上移位,虚像位于实像之上。
即:那侧麻那侧虚,眼球偏对侧。
临床上可根据复视最明显的方位结合实、虚像的位置关系来判断麻痹的眼外肌。;瞳孔改变;枕叶视觉中枢;瞳孔改变;理解技巧及思考;谢 谢;感谢您的观看!;内容总结
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