理科甘肃省普通高中毕业生登记表.docVIP

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- PAGE . z. - - - - z - 省普通高中 毕业生登记表 县 〔 市、 区〕灵台县 学 校 灵台一中 班 级 高三〔**〕班 姓 名 * * * 学 号 1207301**** 毕〔结〕业证号 2015年 5 月 8 日 填 填写说明 1.普通高中学生学籍档案各种表册必须用蓝黑色钢笔或中 性笔填写,字迹要清楚工整,不得任意涂改。 2.表中、**、号填写必须与学籍注册登记 表、学籍库中的、**、号保持一致。 3.各表所列工程要全部填写,不留空白。如无填写容 用/〞表示。学生根本情况应在报到注册时填写;综合实 践活动每学年末由班主任填写,第三学年末填写总评成绩。 4.普通高中学生学籍档案由学校学生处〔或教诲处〕专 人负责收集和保存,并保证档案完好、整洁。 5.毕业生登记表封面时间和学校意见栏填写时间均按毕 业年份5月8日填写。 ** 三 性别 男 民族 汉 近期免冠 二寸照片 〔学校盖章〕 曾用名 出生年月 1999年 2 月 户籍类别 农村〔城镇〕 籍贯 灵台 号 正确填写本人** 正确填写本人** **〔会考号〕 1207301**** 家庭住址及 省市灵台县中台镇**** 何年何月由何校考〔转〕入本校 2012年由城关中学填写本人初中升高中学校或者转学前学校考入 填写本人初中升高中学校或者转学前学校 学籍异动情况记载 无或者*年*月转入、休学、复学 或者*年*月转入、休学、复学 在校所在班级 班主任〔签章〕 高一中年级 1 班 高二中年级 1 班 高三中年级 1 班 何时何地参加共青团、 中国共产党 *年*月在*地参加共青团〔中国共产党〕 介绍人 现在何单位 *人现在在*单位 受过何种奖励〔注明奖励名称、 时间、颁奖单位〕 受过何种处分〔注明时间、处分 原因〕 本人简历 自何年何月 至何年何月 在何地何学校学习 证明人 2003年8月 2009年7月 ****小学 2009年8月 2012年7月 ****初中 2012年8月 2015年7月 *****高中 父母或监护人情况 称呼 政治面貌 工作单位 联系 四 父亲 中国共产党 灵台一中 ****** 四 母亲 中国共产党 灵台一中 ****** 父母或监护 人有无重大 问题 无 其他需要说 明的问题 无 省普通高中学生学分及综合素质学年评价表 科目 高一学年修习模块与学分 学分小计 上学期 下学期 学段1 学段2 学段1 学段2 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 模块名称 学分 语文 语文= 1 \* GB3① 2 语文= 2 \* GB3② 2 语文= 3 \* GB3③ 2 语文= 4 \* GB3④ 2 8 外语 英语= 1 \* GB3① 2 英语= 2 \* GB3② 2 英语= 3 \* GB3③ 2 英语= 4 \* GB3④ 2 8 数学 数学= 1 \* GB3① 2 数学= 2 \* GB3② 2 数学= 3 \* GB3③ 2 数学= 4 \* GB3④ 2 8 思想政治 政治= 1 \* GB3① 2 政治= 2 \* GB3② 2 4 历史 历史= 1 \* GB3① 2 历史= 2 \* GB3② 2 4 地理 地理= 1 \* GB3① 2 地理= 2 \* GB3② 2 4 物理 物理= 1 \* GB3① 2 物理= 2 \* GB3② 2 4 化学 化学= 1 \* GB3① 2 化学= 2 \* GB3② 2 4 生物 信息技术 信息技术根底 2 多媒体技术应用 2 4 通用技术 音乐 音乐鉴赏 1 声乐 2 3 美术 美术鉴赏 1 绘画 2 3 体育与安康 田径 1 乒乓球 1 健美操 1 健美操 1 4 选修Ⅱ 德育教育系列 1 德育教育系列 1 2 社会实践 容:军训、植树造林等 评价 优秀 指导教师: 2 社区效劳 容:勤工俭学 评价 优秀 指导教师: 2 综合素质评价结果 工程 道德品质 公民素养 学习能力 交流与合作 运动与安康 审美与表现根据自己实际情况填写 根据自己实际情况填写 评价 等级

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