妇科疾病健康宣教,运动性闭经.docxVIP

闭经病因千百种之“子宫性闭经” 通过之前的两篇文章我们了解了正常月经的发生机制、生理性闭经和子宫性 闭经的原因。大致上，我们可以将闭经分为生理性和病理性、原发性和继发性, 其中继发性闭经最常见的是下丘脑性闭经。 下丘脑性闭经指中枢神经系统及下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经， 以功能性原因为主。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌的促性腺激素释放激素 （GnRH ）缺陷或下降导致垂体促性腺激素（Gn ）,即卵泡刺激素（FSH ）,特别 是黄体生成素（LH ）的分泌功能低下，故属低促性腺激素性闭经，治疗及时则可 逆。 下丘脑性闭经主要由于精神应激、体重下降和精神性厌食、运动性闭经、药 物性闭经、卢页咽管瘤等。今天我们就来了解一下运动性闭经。 顾名思义，运动性闭经是由于长期剧烈运动或芭蕾舞、现代舞等训练导致的， 其与患者的心理背景、应激反应程度及体脂下降有关。初潮发生和月经维持有赖 于一定比例（17%~22% ）的机体脂肪，肌肉/脂肪比率增加或总体脂肪减少，均 可使月经异常。剧烈运动是一种强烈的应激，身体在应激状态下产生促肾上腺皮 质激素释放激素，激活交感神经系统，刺激垂体分泌应激激素，而促肾上腺皮质 激素释放激素使下丘脑促性腺激素释放激素分泌受到抑制,导致促性腺激素分泌 下降，从而引起闭经。 多少运动量会引起闭经与个人的基础条件有关，当运动量减少，人体应激逐 渐减轻或消失，月经周期即可逐渐恢复，所以，在没有不舒服的症状时可以持续 观察，不必治疗；一旦出现不适症状，并且紧张状态早已解除也不见月经来潮, 则应积极就医治疗。常见症状有：月经稀发，量少，或有血块、闭经，伴随小腹 胀痛，乳房、胸胁胀痛，腕闷暧气，食欲减退，腰酸坠痛等。