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研究生请假外出审批表 姓名 班级 联系电话 班级联络人及电话 家长姓名 与研究生的关系 家长联系电话 家庭通讯地址 请假原因及具体去向 请假时间 年 月 日至 年 月 日 家长意见 土建学院请假外出的研究生应严格遵守以下规定： 1．遵纪守法，遵守社会公德，遵守《高等学校学生行为准则》，严禁赌博、吸毒、观看传阅黄色书刊及黄色音像制品、从事传销等违纪违法活动，不得影响学校声誉； 2．严格遵守学校、外出当地、实习或科研单位的各项规章制度； 3．因故变更外出地点、外出实习及科研单位，必须重新办理申请手续； 4．凡请假外出，均按治安属地管辖原则，自觉接受当地派出所的管理； 5．注意防火防盗，防食物中毒，防意外事故的发生；对在校外期间发生的安全问题等承诺由研究生本人承担全部责任； 6．研究生外出实习期间必须由接收单位（如为实习科研）或个人购买人身保险，学校不负相关责任；学生必须及时把在外的情况告知家长及导师； 7．学校不负担研究生请假外出、实习及科研期间所发生的费用； 8．不得影响学校安排的一切活动，不得影响学业以及毕业相关事宜； 9．请假在外、外出实习及科研期间尽可能经常关注学校的网页，同时要指定班上一名信息联络人，及时接收相关信息，按要求及时做好该做的工作； 10．按照请假截止日按时回校，并及时到学院以及研究生处报到销假。 本人已经详细阅读以上规定，充分理解其中的意思，并承诺严格遵守以上的所有规定。 申请人： 年 月 日 导师意见： 本人同意研究生 从 年 月 日至 年 月 日外出到 。在此期间，本人对该生的学习情况进行监督，认真履行导师所应负的职责。 导师： 年 月 日 学院意见： 分管领导（签名及盖公章）： 年 月 日 研究生处意见： 研究生处领导： 年 月 日 学校分管领导意见： 分管领导（签名）： 年 月 日 销假： 该生已销假 学院研究生秘书签名确认： 年 月 日 注： 1. 请假3天以内由导师批准；3至1周（含1周）经导师同意，由学院批准；1周以上需提交研究生处审批；超过2个月需经学校分管领导审批。 2. 本表格一式3份，双面打印，分别由申请人、申请人所在二级学院和研究生处保存。