研究生外出实习、科研申请审批表.docVIP

PAGE PAGE 1 研究生外出实习、科研申请审批表 姓名 学院 班级 联系电话 信息联络人及联系电话 家长姓名 与研究生的关系 家长联系电话 外出时间 年 月 日至 年 月 日 接收单位(公章) 接收单位联系人 接收单位地址 接收单位联系电话 外出实习、科研研究生应严格遵守以下规定： 1．遵纪守法，遵守社会公德，遵守《高等学校学生行为准则》，严禁赌博、吸毒、观看传阅黄色书刊及黄色音像制品、从事传销等违纪违法活动，不得影响学校声誉； 2．严格遵守学校以及实习或科研单位的各项规章制度； 3．因故变更实习或科研单位或地点，必须重新办理申请手续； 4．凡外出实习或科研者，均按治安属地管辖原则，自觉接受当地派出所的管理； 5．研究生外出实习、科研期间应当加强人身及财产安全的自我保护，确保自己的人身及财产安全； 6．研究生外出实习或科研期间必须购买人身保险，保险费由接收单位、导师和研究生协商解决；必须定期把实习或科研、生活情况告知家长及导师； 7．学校不负担研究生外出实习或科研期间所发生的费用； 8．不得影响学校安排的一切活动，不得影响学业以及毕业相关事宜； 9．在外实习或科研期间尽可能经常关注学校的网页，同时要指定班上一名信息联络人，及时接收相关信息，按要求及时做好该做的工作； 10．实习或科研结束必须按时回校，并及时到学院以及研究生处报到销假。 本人已经详细阅读以上规定，充分理解其中的意思，并承诺严格遵守以上的所有规定。 申请人： 年 月 日 导师意见： 本人同意研究生 从 年 月 日至 年 月 日外出到 实习（科研）。在此期间，本人对该生的实习（科研）、学习情况和安全问题进行监督，认真履行导师所应负的职责。 导师： 年 月 日 班主任意见： 本人同意研究生 从 年 月 日至 年 月 日外出到 实习（科研）。在此期间，本人将及时将学校的相关信息传达给该生或督促信息联络人尽告知的义务。 班主任： 年 月 日 学院意见： 分管领导（签名及盖公章）： 年 月 日 研究生处意见： 研究生处领导： 年 月 日 学校分管领导意见： 分管领导（签名）： 年 月 日 注：1.超过两个月需经学校分管领导审批。2.本表格一式四份，分别由申请人、申请人导师、申请人所在二级学院和研究生处保存。