气管插管的指征和护理.pptxVIP

欢迎你们;气管插管的指征和护理配合　　　　刘章英任何情况当肺部不能提供足够的供氧及通气的功能; 机械通气的目标 1.增进通气效果 2.增进供氧效果 3.减低“呼吸工” 鼻导管吸氧浓度=21+4×氧浓度（L/min） ;影响气体交换的因素;插管时遇到的困难;气管插管前的准备;药物 1、1/万肾上腺素（1mg+Ns9ml） 2、阿托品 3、5%麻黄素 4、2%利多卡因（喷喉，局部麻醉减轻喉痉挛） 5、石腊油 6、安定 0.5-1mg/kg.次 7、鲁米那 8、硫喷妥钠（2%静脉推注，副作用是引起呼吸抑制；优点是暴露好，适用于脑疝，颅内高压） 9、肌肉松弛剂如潘龙 ;呼吸机的准备 1、检查呼吸机管道是否与患儿的年龄匹配 2、检查呼吸机管道是否连接正确 3、按要求给湿化器加入蒸馏水 4、正确连接空气压缩管道和氧气管道，检查电源 是否接通 5、准备好模拟肺，以便参数调节 6、通知医生调节好呼吸机参数 ;插管的配合;如何判断插管成功;常用参数;呼吸机常用参数调节和报警的观察处理;２、 PIP过低：a、气源压力过低（处理同前）b、检查通气管道有无破损、连接有无松动及脱落；c、观察所调节