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中医基础理论 中医基础理论 第八章 病机 中医基础理论 【目的要求】 O 掌握病机的基本概念及层次结构。 掌握邪正盛衰与虚实变化和疾病发展转归的关系 掌握阴阳偏胜、偏衰、互损、格拒、亡失的病机。 掌握精虚、精瘀、气虚、气机失调、血虚、血瘀、 血热、血寒和精气血关系失调的病机。 了解津液不足、津液代谢障碍的病机。 掌握内生五邪”的病机。 掌握疾病传变的基本概念和病位传变、寒热转化、 虚实转化的具体规律。 中医基础理论 板 O ■ 1、病机 1）含义：即疾病发生、发展与变化的机理。 2 ）意义：是用中医理论分析疾病现象，从 而得到的对疾病内在本质规律性的认 识，是防治疾病的依据。 中医基础理论 3 0 2、病机学说 1）含义：是研究疾病发生发展和变化的机理 并揭示其规律的中医基础理论分支学科。 2 ）形成： 病机理论源于 《内经》 《素问•至真要大论》的“病机十九条” 奠定了脏腑病机、六气病机理论基础。 中医基础理论 3）发展 伤寒杂病论》发展了六经病机，发挥了脏腑、经络、气 血、痰饮病机。 《诸病源候论》为最早的中医病因病机专著。 《小儿药证直诀》奠定了儿科病机理论基础，阐明了儿科 病机特点。 刘完素认为 “六气皆从火化”。 李东垣确立“阴火”的病机概念。 朱震亨倡“相火论”，提出“阳有余、阴不足”及阐发 “六 郁” 病机。 温病学派阐发了卫、气、营、血病机传变规律与三焦传变 机理 《医林改错》丰富了瘀血病机理论。 〃而二六Frfn二H 日在自知1丘山 T 咏山66一日 中医基础理论 ）三 O ■ 3、主内容^ 基本病机——邪正盛衰、阴阳失调、精气血津液 失常 系统病机一一经络、脏腑病机等 疾病病机一一六经病机、卫气营血病机、三焦病机 病证病机一一感冒、哮证、痰饮等的病机 症状病机一一疼痛、发热、健忘等的病机 ■近几十年新病机理论：病机层次说、痰瘀同源 说、体质病机说等。 中医基础理论 第一节基本病机 ■ 邪正盛衰 ■ 阴阳失调 - 精气血失常 ■ 津液代谢失常 ■ 内生“五邪” 中医基础理论 、邪正盛衰 ■邪正盛衰与虚实变化 ■邪正盛衰与疾病转归 中医基础理论 （一）邪正盛衰与虚实变化 | O 1、虚实病机 1）实的病机一一邪气盛则实 -含义：实，主要指邪气盛，是以邪气亢 盛为矛盾主要方面的一种病理状态。 -特点：正邪斗争激烈，病理反映比较剧 烈的、有余的证候。 中医基础理论