医院责任制整体护理PPT课件.pptx

责任制整体护理责任制护理 责任制：各项工作由专人负责，并明确责任范围的管理制度。 责任制护理：是运用护理程序的理论与方法，由专门护士病人实施连续性，系统性，计划性护理的临床护理分工制度。整体护理：以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式。1.护理对象是一个整体 即把病与病人视为一个整体；把生物学的病人与社会及其生存的整个外环境视为一个整体；把病人从入院到出院视为一个连续性的整体。2.我们提供的护理观视为一个整体 即对病人的护理是系统的，连续的，要保证病人从入院到出院的护理不间断；对病人的护理是主动的，积极的，按照护理程序，有计划进行，做到防患于未然；对病人的护理是全面的，整体的，既包括身心两方面，也包括疾病的预防，保健，康复指导等方面。责任制整体护理一种护理工作制度和组织形成，实行由一位责任护士对病人全面连续性护理，使病人得到个体化的整体护理。是实现优质化护理服务的保障。“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“优质护理服务是人们生活水平不断提高，基本生存条件和物质需要满足后，更加注重健康，生命以及生命质量，对我们的护理服务有更高的要求” 实施优质化护理服务就必须实行责任制护理，落实整体护理。 具体来讲就是“实行责任制包干，落实整体护理”。 即责任护士对她“分管”的患者的所以护理工作全面负责（包括病情观察，治疗，康复，健康指导，出院后病历整改，必要时定期随访等）。 即使休息时也要转告病人暂时有同组护士“代管”。让我们共同思考的问题1.应该用什么样的护理模式，能把护士合格的分级，合理的培训，合理的利用，做到人尽其才？2.如何让病人在接受护理的同时，体会到专业护理，以专业的护理手段解决病人的问题？一.责任制整体护理要求要严格执行首问责任，努力做到热情接待，耐心解释，主动帮助，情切送出。要求患者入院有人迎接，住院有人管出院有人送。丰富服务内涵，让护理工作更加的贴近患者，贴近临床，提高患者的满意度。二.责任制整体护理实施以病人为中心，要求从病人入院到出院均由责任护士对病人实行8小时在岗，24小时责任制，由责任护士评估病人情况，制定护理计划，实施护理措施。——对患者而言，在住院期间有1名护士负责——对护士而言，每位护士须负责一定数量的患者 只有这样的工作模式，才能由责任护士全程，全面负责病人，才能不割裂基础护理与专业和专科技术的关系，也才能实现连续化的护理，也增强护士的责任感，增强了护士的成就感，密切护患关系。三.责任制整体护理的工作模式1.APN排班（不断完善，按需连续为原则）2.按层级使用护理人才，实行三级质控模式，按分层级管床责任到人，管床护士做好一级的自查质控，组长指导检查做好二级质控，护士长全面检查做好三级质控。 人人对质量负责责任包干（分组，分床），负责所管病人的全部治疗及护理工作，是一个连续性的护理服务。小组负责制，把护士按层级分了若干个护理小组每个护理小组有高级责任护士，初级责任护士，辅助护士组成。每个小组负责一定数量病人的所以护理工作。 人人都是责任护士根据临床技能，制定的工作职责专业护士岗位说明一、岗位要求1、取得护士执业资格的护理人员。2、工作认真负责，对病人热情周到。3、服从科室安排，认真履行职责。4、根据护士能力级别安排不同数量及病情程度的病人。二、岗位职责1、在护士长及责任组长的领导下开展工作2、以护理程序为框架，以现代护理观为指导，为患者（所分管和代管）提供全面、全程、连续的专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育、康复指导及护理效果的评价并做好记录，同时承担患者住院期间的联络沟通责任。3、负责分管病房的各项管理工作，保持整洁，安静、安全，舒适。4、负责对进修，实习生的临床带教工作，组织参与所分管病人的护理查房。5、随同医生参加所管病员的查房。6、及时对病员进行跌倒、压疮等风险的评估、报告，保证患者安全。做好分管病人的病历质控。三、工作质量标准1、掌握分管病人的“八知道”，严格执行危重病人的护理常规，交接班清楚。2、落实专业护士制定的护理计划，护理效果好。3、按分级护理要求，做好基础护理、晨晚间护理、皮肤护理，无压疮，无烫伤，无坠床。保持病人“三短”、“六洁”。4、严格执行查对制度，准确及时地执行医嘱，无差错事故。5、严格遵守无菌技术原则，做好消毒隔离工作，无交叉感染。6、与护理有关的特殊治疗、特殊检查、特殊用药应告知病人并记录。7、定时巡视病人，观察病情变化，保持舒适卧位和各种管道通畅，无导管脱落。8、危重、大手术、疑难病人护理措施落实，护理记录及时准确，护理文件书写达90%。9、根据病人的不同阶段作健康教育和康复指导，覆盖率达100%。10、保持病房“四化八字”。四、岗位流程细则7