言语治疗概论林.pptxVIP

语言与言语;语言的重要性;基本问题;语言起源问题和习得问题？;基本共识——人类用左脑说话;失语症定义;失语症并不是;失语症与其他类型言语障碍;失语症的症状;;听： 理解障碍;说：表达障碍;发音障碍(articulation disturbance);语音错语(phonetic paraphasia): 音素之间的置换，如将香蕉(jiao)说成香茅(mao)。 词意错语(verbal paraphasia): 词与词之间的置换如将“水瓶”说成“杯子”。 新语(neologism): 用无意义的词或新创造的词代替说不出的词，如将“报纸”说成“被各”。 杂乱语(jargon) 在表达时，大量错语混有新词，缺乏实质词，以致说出的话难以理解，称为杂乱语。;患者在谈话中，欲说出恰当词时有困难或不能; 多见于名词、动词和形容词; 常出现停顿，甚至沉默，或表现出重复结尾词、介词或其它功能词; 迂回现象(circumlocution): 患者找不到恰当的词，而以描述说明等方式进行表达;任???回答都以刻板语言回答。 有时会出现无意义的声音。 常见于重症患者， 可以是刻板单音，如“塔”、“塔”、“八”、“八”，也可以是单词，如“妈妈”、“妈妈”，“人啊”、“人啊”。;在表达中持续重复同样的词或短语， 特别是在找不到恰当的表达方式时出现， 例如：有的患者在看图描述时，已更换了图片，但仍不停地说前图的内容，此即为言语的持续现象。 ;强制性复述检查者的话， 例如：检查者询问患者“你多大岁数了”，患者重复“你多大岁数了”。 多数有模仿言语的患者还有补完现象， 例如：检查者说“1、2”，患者可接下去数数，检查者说：“白日依山尽”，患者会接下去说：“黄河入海流”。 有时补完现象只是自动反应，实际患者并不一定了解内容。 ;失语法(agrammatism)： 表达时用名词和动词罗列，缺乏语法结构，不能完整表达意思， 类似电报文体，称电报式言语(telegraphic speech)。 语法错乱(para- grammatism) : 指句子中的实意词、虚词等存在，但用词错误，结构及关系紊乱等语法错乱，属语法障碍的另一种。 ;言语的流畅性与复述;读： 阅读障碍;写：书写障碍;①书写不能: 完全性书写障碍，可简单划一或两划，构不成字形，也不能抄写。 ②构字障碍: 所写出的字看起来像该字，但有笔画错误，表现为笔画增添或缺少，或者写出的笔画全错。 ③镜像书写： 见于右侧偏瘫用左手写字患者，即笔画正确，但方向相反，写出的字与镜中所见相同。 ④书写过多： 类似口语表达中的言语过多，书写中混杂一些无关字、词或造字。 ⑤惰性书写： 写出一字词后，让其写其它词时，仍不停地写前面的字词，与口语的持续现象相似。 ⑥像形书写： 不能写字，而可以图表示。 ⑦错误语法： 书写句子时出现语法错误，常与口语中的语法障碍相同。;发音区;言语处理内容——范畴;生物范畴特异性语义损伤 单纯疱疹病毒性脑炎（55%）、脑外伤（18%）和语义痴呆（14%）。 双侧，但不对称，左侧受累尤其明显； 主要蚕食颞叶前部、中部和下部（包括颞极、海马和海马旁回、颞叶下部），并通常保留了颞叶皮层的后侧； 系统性地涉及颞叶下部。 非生物范畴特异性语义损伤 通常是单侧，涉及左中皮层动脉的分布区域， 尤其是优势半球的额顶叶 另有报道颞叶后部也有波及 ;语义记忆：位于长时记忆中的知识、字词和概念， 像百科全书一样表征着世界； 不仅包括通常的视听语言系统，而且还包括由其他方式而来的信息（例如嗅觉和触觉）； 语义记忆强调的是一般性知识，而不包括特定时空框架下的记忆，即不包括特定的定向信息（时间、地点和自传体信息）； 幼儿在学会语言之前就已经存在概念。 情景记忆： 个人历史中发生在特定的地点和特定时间的记忆，其包括了时空定向和自传体信息。 遗忘综合症： 通常是指时间和情景的混乱。 词汇系统： 某种语言的所有使用者都知道的词语的总和。其包括在语义系统内，但又不完全取代语义系统。;（经感）;构音障碍;;运动减少型;言语治疗(speech therapy，ST)　;peterduuslin@;感谢您的观看！;内容总结