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一、基本概念二、言语基础三、言语—语言障碍的分类四、言语治疗第1页/共33页第一页，共34页。 一、基本概念第2页/共33页第二页，共34页。 1、言语治疗学是由言语治疗专业人员对各类言语障碍者进行治疗或矫治的一门专业学科。其内容包括对各种言语障碍进行评定、诊断、治疗和研究，对象是存在各类言语障碍的成人和儿童。言语治疗学是康复小组的成员之一，他们与康复医生，物理治疗师，作业治疗师等密切合作进行康复工作。第3页/共33页第三页，共34页。 2、言语、言语障碍言语即说话（口语），是神经核肌肉参与的发生器官的机械运动。言语障碍是指言语发音困难，嗓音产生困难，气流中断或言语韵律出现困难。代表性的为构音障碍。只涉及口语。第4页/共33页第四页，共34页。 3、语言、言语-语言障碍语言是人类社会中约定成俗的进行思想交流的符号系统。包括口头符号、文字符号，也包括姿势符号，如手势、面部表情、手语、旗语。语言包括听说读写、及姿势语言和哑语。代表性障碍的为失语症和儿童语言发育迟缓。言语-语言障碍是指个体语言的产生、理解及应用等方面出现困难的情况，是一种表现较为稳定的、在一定时期内持续存在的言语功能异常。第5页/共33页第五页，共34页。 二、言语 基础第6页/共33页第六页，共34页。 1、言语基础优势半球在言语能力、逻辑推理，左右定位以及计算功能等多方面占优势。多位于左侧大脑半球。只有一小部分右利手和约半数左利手在右侧大脑半球。非优势半球多为右侧大脑半球，主要在音乐、美术、想象力、躯体和空间的定向、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势。第7页/共33页第七页，共34页。 2、语言中枢—是人类大脑皮质所特有的运动性语言中枢（说）：位于额叶额下回后部（Broca区），损伤会导致口语表达障碍，即可以理解语言的意义，但不能表达或表达不完整（运动性失语）书写中枢（写）：位于额叶额中回的后部。此中枢损伤，会产生失写症。感觉性语言中枢（听）：位于颞叶颞上回的后部（Wernicke区）。受损后患者能听到说话的声音，无法理解说话的意思（他人和自己的），称为感觉性失语。阅读中枢（读）：顶叶角回。靠近视觉中枢。此中枢受损后，会产生失读症运用中枢：缘上回。位于顶下小叶的缘上回，此区主管精细的协调功能。 第8页/共33页第八页，共34页。 呼吸系统（肺）振动系统（声带）共鸣系统（口腔）言语 的产生3、言语的产生、传递和处理过程第9页/共33页第九页，共34页。 气流声门波声波第10页/共33页第十页，共34页。 声道开关：声带的运动是言语产生的振动源吸气 ：倒置的“V”形 呼气：呈“I”形 声门闭合的时间与气流呼出时间协调一致 第11页/共33页第十一页，共34页。 4、言语的语言学基础0-1岁1-3岁3-7岁婴儿期幼儿期幼童期第12页/共33页第十二页，共34页。 出生后立即对声音有反应。2-3个月可以区分出语音的感情色彩。2个月起能发出a,i,u等元音。4个月咿呀学语。6个月感知音调和节奏。6-7个月可以发“ba”“ma”等单音。8-9个月会发“baba”, “mama”,等叠音。10-12个月会说“阿姨” “抱抱”。1岁时可以听声会意，明白简单的常规用语。第13页/共33页第十三页，共34页。 发育期。2岁时能发所有单元音，能经常使用d、t、m、n、h等辅音为首的语音。3岁时可以使用以b、p、g、k、x、j、q、f等辅音为首的语音。词汇在迅速增加，能重复大人讲话，完全理解话的意义，会用简单的句子表达自己的想法。第14页/共33页第十四页，共34页。 幼童期：语音系统全面而迅速发展。可以正确发出全部元音、辅音。4岁会说200个生活用品，会唱儿歌。5岁可以用完整的句子表达自己的思想，懂得较为复杂的故事。6岁语言流畅，句型复杂，会讲复杂的故事7岁言语功能基本完成。第15页/共33页第十五页，共34页。 5、现代汉语音节的分解音素分解法语音的分解声韵调分解法现代汉语普通话的基本音节（包括零声母音节）有400多个。音节是最自然的语音单位，但并不是语音最小单位，是可以分解的。第16页/共33页第十六页，共34页。 音素分解法：音素分解法：将音素一次分解为音素。音素是不可再分的最小的语言单位。一般情况下，一个字母表示一个音素，也有两个字母表示一个音素。音素分为辅音和元音两类。第17页/共33页第十七页，共34页。 音素分解法：元音：发音时声带振动，声音响亮，气流在口腔不受任何阻碍。元音音素有10个a,o,e,i,u,v,-i(前),-i(后),er,-e等。辅音：发音时除少数辅音振动声带，如m、n、l，大多数声带不振动，气流在口腔要受到不同部位、不同方式的阻碍。辅音音素22：b,p,m,f,d,t,n,l,j,q,x,g,k,h,z,c,s,z