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NTproBNP和BNP检测在急性脑梗死合并心力衰竭患者的诊断分析（免疫学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“内科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文6977字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：NTproBNP和BNP检测在急性脑梗死合并心力衰竭患者的诊断分析 2 1.资料和方法 2 1.1一般资料 2 1.2方法 2 1.3统计学处理 3 2.结果 3 3.讨论 3 文2：BNPNTproBNP检测在心力衰竭中的应用进展 4 1 脑钠肽作用于心血管的机制 5 2 脑钠肽与心力衰竭 6 3 展 望 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 11 正文 NTproBNP和BNP检测在急性脑梗死合并心力衰竭患者的诊断分析（免疫学论文资料） 文1：NTproBNP和BNP检测在急性脑梗死合并心力衰竭患者的诊断分析 心力衰竭（HF）是多种疾病的合并症，临床常见的诊断标志物为氨基末端B型利钠肽原（NT-proBNP）和B型利钠肽（BNP），测定NT-proBNP和BNP可为HF的诊疗提供客观依据。但NT-proBNP和BNP除与HF呈密切关系外，其水平升高还与肾功能下降引起的排泄受阻有关[1]。如何正确评估多系统疾病患者的HF程度，是目前临床检验医生需要解决的重大难题。本研究以我院2012年7月至2015年3月收治的急性脑梗死、脑出血或HF患者为对象，进一步分析了急性脑梗死伴HF诊断中NT-proBNP和BNP测定的应用价值。现报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 以2012年7月至2015年3月为时间段，选择慢性HF患者90例，急性脑梗死患者40例，脑出血患者35例，急性脑梗死伴HF患者90例，健康体检者50例。同时按照美国心脏病学基金会/心脏学会（ACCF/AHA）指南[2]进行心功能分期（I～III度），慢性HF组I度、II度、III度患者分别为28例、36例、26例，急性脑梗死伴HF组I度、II度、III度患者分别为27例、35例、28例。HF患者肾小球滤过率均＞60ml/min，急性脑梗死、脑出血均经CT扫描确诊，各组一般资料的对比无显著性差异（P＞0.05） 1.2方法 受检者均于清晨空腹抽取肘正中静脉血2ml进行检查，注入乙二胺四乙酸二钾（EDTA-K2）抗凝管送检，使用电化学发光免疫分析仪测定NT-proBNP水平，使用化学发光免疫分析仪测定BNP水平；NT-proBNP配套试剂、标准品、质控品由美国雅培公司提供，BNP配套试剂、标准品、质控品由美国罗氏公司提供。 1.3统计学处理 软件SPSS22.0处理研究数据，计量资料进行t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05说明对比差异具有统计学意义。 2.结果 与健康对照组相比，急性脑梗死伴HF组、急性脑梗死组、慢性HF组BNP和NT-proBNP水平明显升高（P＜0.05）；脑出血组BNP和NT-proBNP水平变化不明显（P＞0.05）。急性脑梗死伴HF组、慢性HF组BNP和NT-proBNP水平随着HF程度的加重而增加，急性脑梗死伴HF组NT-proBNP水平的升高较为显著（P＜0.05）；与慢性HF组相比，急性脑梗死伴HF组I度和II度患者的BNP水平变化不明显（P＞0.05），III度患者的BNP水平升高较为显著（P＜0.05）。见表1和2。 3.讨论 急性脑梗死伴HF患者多见于老年群体，其发病率较高，对老年人生命健康的威胁较大。此类疾病的发病十分危急，必须及时做出准确诊断，尽早实施有效治疗。但既往依靠临床症状、体格检查、心电图判定患者情况，很难较好评价病情程度及治疗效果。随着人们对HF研究的深入，NT-proBNP和BNP作为心衰标志物引起了人们的广泛关注。BNP是一种心脏神经激素，心室前后负荷或室壁张力增高时，BNP分泌发挥心衰时的有益代偿，能够实现扩管、利尿、利钠、抗心肌纤维化的作用，同时抑制交感神经系统兴奋性可以减缓心衰进程；NT-proBNP是蛋白酶作用下proBNP与BNP一起生成的物质，与BNP相比，NT-proBNP的半衰期长、血浓度稳定。大量研究表明[3]，NT-proBNP和BNP作为评估HF发作的早期指标，可对HF的严重程度、治疗效果及预后情况进行准确判断。本次研究对急性脑梗死伴HF诊断中NT-proBNP和BNP的应用价值进行了分析，结果显示检测NT-proBNP和BNP水平可以较好反映HF患者病情的严重程度；而对于急性脑梗死伴HF患者而言，脑梗死疾病的影响造成BNP诊断效果较优于NT-