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血液室平时工作中存在的问题及整改措施
1、血透室医生2人,平时上班期间要准时,必需保证有一人在透析室(如遇特殊情况需要交代好护士的去向),下午如有看门诊时,望提早过来刷卡后在去门诊,平时上机后要询问没家属及睡着的患者是否要刷卡及开药,多对患者进行听诊肺部等,以便配合制定患者超滤总量;
2、血透门禁管理的实施,在透析室上班的医生也需要更换好拖鞋;
3、遇到急诊及夜班必须有医生在,如夜班遇到阴性、阳性间同时有病人的情况(夜班护士就一个),医生需负责照看一个患者。
4、置管患者。门诊:先交费刷卡后在给管路。住院:最好与门诊一样,如有特殊情况插管后及时与护士告知。
5、其他科需透析患者及首次透析者医生置管后要来透析室与护士交班。医嘱如何执行(交班内容包括):透析时间,超滤量、抗凝剂及使用剂量。
6、门诊透析患者抗凝剂,肝素钠及速碧凝要开回来。普通透析患者(内瘘)肝素钠1支,置管患者肝素钠2支,永久管患者肝素钠3支,如有灌流者要另开1支。
7、隔离患者最近增多,请主管医生患者出院后介绍到传染病院,我们科隔离门诊患者已经没有位置了。
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