超声诊断学胆囊超声诊断.pptVIP

第二十三页，共五十四页，2022年，8月28日 第二十四页，共五十四页，2022年，8月28日 急性胆囊炎 胆囊肿大，囊壁模糊，壁厚度正常或稍厚，可呈“双边”；炎性物质较多时，囊内可见散在的细光点回声。 急性坏疽性胆囊炎：胆囊壁明显增厚，可达5mm以上，厚薄可不均匀。气性坏疽时可见胆囊壁内出现气体强回声。 合并胆囊穿孔时，可见胆囊周围积液。如与十二指肠形成内瘘，可见胆囊腔内积气。 第二十五页，共五十四页，2022年，8月28日 第二十六页，共五十四页，2022年，8月28日 第二十七页，共五十四页，2022年，8月28日 第二十八页，共五十四页，2022年，8月28日 第二十九页，共五十四页，2022年，8月28日 胆汁淤积 在胆囊内或胆囊后壁出现中等强回声光点的沉积物或沉积带，可随体位改变而缓慢移动。 常见于:胆道梗阻患者 长期禁食的病人 急性或慢性胆囊炎患者 溶血性贫血患者 肝炎患者 第三十页，共五十四页，2022年，8月28日 第三十一页，共五十四页，2022年，8月28日 慢性胆囊炎 典型声像图： 胆囊壁增厚，不光滑，壁厚3?10mm不等，甚至可超过10mm。（胆囊壁呈不均匀增厚时，须与胆囊癌相鉴别。） 胆囊萎缩时，胆囊径线减小，长径5cm。胆囊腔内甚至无胆汁充盈，胆囊呈一条索状较强回声。 第三十二页，共五十四页，2022年，8月28日 第三十三页，共五十四页，2022年，