注意力缺陷多动症患儿的诊断及护理(1).pdfVIP

注意力缺陷多动症患儿的诊断及护理 注意力缺陷多动症是指儿童过度好动、 精神无法集中、 情绪 不稳定 注意力缺陷障碍而导致学习困难的现象。通常原因不明。 目前认为由于中 枢神经系统受损，铅或其他物质中毒，感染，长期缺氧，高糖类食物有关， 但家庭因素、教育环境、心理因素等 在注意力缺陷障碍的发生及发展中也 起着重要的作用。行为特 征：高度活动量，不合意的活动，注意力集中时 间短，对神经冲动的控制力不佳，就起诊断及治疗过程的护理要点进行研 究及分 析总结如下： 1 2003 6 一般资料 在我院儿童保健门诊以多动症就诊患儿从 年 月 2011 6 631 到 年 月共 例，全部通过儿童保健门诊首页； 瑞文标准推力 测验；儿童多动症、注意力缺陷家长评定量表；注 意力测试；对立违抗障 碍 品行障碍；综合评价进一步诊断为注 意力缺陷多动症。 诊断标准具/ 备注意力缺陷、瑞文标准推理中等水平，儿童多动症家长评定量表得分25 分以上，结合其他表格 进一步诊断为注意力缺陷多动症 464例。占总数 83.5% 464 88.04% 63 11.95% 的 ；其中男孩 例，占 ；女孩 例占总数的 。 2 具体方法 2.1 儿童保健问诊病历首页 包括家庭情况、母亲怀孕时健 康状况、 8 母孕期心情、分娩情况、出生情况、 个月内喂养情况、生长发育情况、 过去健康状况、儿童性格、家族史、对儿童的教 育方式等方面进行评价。 2.2 瑞文标准推理测验 是一种纯纯的非文字智力测验，是 英国心理 学家瑞文 1938年设计的，测验通过评价被测者思维活 动来研究它的智力 活动能力。主要用于智力的了解和筛查。 2.3 儿童多动症、注意力缺陷家长评定量表 临床表现分注 意力和多 9 0 1 动症两项，各项包括 小项，每一项得分：从无 分、 偶尔 分、经常 2 3 25 分、严重 分根据家长填表进行加分注意障碍和多动冲动加分大于 分 为阳性。 2.4注意力测试 利用上海浩顺科技 XX公司产的注意力分 析仪进行 测试，输入患儿的一般资料进行测试，通过稳定性、广 泛性、分配性、转 移性四个方面综合分析判断结果示：注意力正 常、注意力轻度异常、注意 力重度异常。 2.5 / 6 对立违抗障碍 品行障碍根据儿童近 个月的情况养 育人填表， 供医生参考，辅助诊断。 3 讨论 3.1就诊患儿中通过儿童保健病历首页填写所见 影响儿童 注意力， （ 1） 并突出表现的社会问题是， 不稳定的家庭环境 见表 。 1 631 表 多动症患儿 例中家庭情况分析 如表所见在不稳定家庭中生 活的儿童引起注意力缺陷、多动症的比例较高，其中父母出国比例居高。 随着社会发展生活水平 的提高， 本地区大部分家庭到国外打工， 把子女 托付给祖父母或 亲属抚养，因此儿童经常改变生活环境，缺乏安全性，缺 乏父母 早期环境刺激有缺乏正面增强及鼓励， 而造成儿童学习困难、 缺 乏自信 心， 注意力不能集中并又缺乏毅力无忍受压力的倾向。 母 亲怀孕时健康 状况、心情好坏、分娩、出生时情况，对年长儿童 发生多动症有一定的影 响。 3