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综合护理干预对行CRTD手术CHF患者不良心理状态及生活质量的影响（医学心理学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5386字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：综合护理干预对行CRTD手术CHF患者不良心理状态及生活质量的影响 2 1.资料与方法 2 1.1研究对象 2 1.2方法 2 1.3观察指标 3 1.4统计学方法 3 2.结果 4 2.1两组患者的SAS和SDS评分比较 4 2.4两组患者的心功能比较 4 3.讨论 4 文2：护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响 6 1 资料与方法 6 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 10 正文 综合护理干预对行CRTD手术CHF患者不良心理状态及生活质量的影响（医学心理学论文资料） 文1：综合护理干预对行CRTD手术CHF患者不良心理状态及生活质量的影响 慢性心力衰竭（congestiveheartfailure，CHF）是临床常见的心脏疾病，是多种心血管疾病的最终归宿[1]。CHF患者的心肌收缩乏力，因此会出现四肢乏力、呼吸困难，影响患者的日常生活、躯体功能和心理健康[2]。CHF的药物治疗近年来得到了较大的进展，但是对于心功能Ⅲ级和IV级的患者来说疗效较差。心脏再同步治疗联合植入式心脏复律除颤器治疗(Cardiacresynchronizationtherapywithdefibrillator，CRT-D)是CHF手术治疗的新方法，可以逆转心脏重构，改善患者心功能[3]。CHF患者的日常活动能力下降，容易出现焦虑、抑郁等症状，降低患者的生活质量[4]。临床护理较为重视患者的服药依从性，对患者的心理健康关注较少，因此护理状况不理想。本文研究综合护理干预对行CRT-D手术CHF患者不良心理状态及生活质量的影响。 1.资料与方法 1.1研究对象 选择2014年1月至2015年12月在我院行CRT-D手术的90例CHF患者。纳入标准：①患者无手术禁忌症；②患者无肾、肺等重要脏器疾病；③患者意识清楚，既往无精神病史。用随机数表法分为常规组(n=45)和综合组(n=45)。两组患者的各基线资料比较均不具有统计学差异（P＞0.05） 1.2方法 常规组给予常规护理，综合组给予综合护理干预。①用药指导：为患者讲解CHF的相关知识，叮嘱患者定时定量服药，定期复查。利尿剂最好在上午服用，避免夜间尿量过多，此外还需注意剂量，避免服用过多导致电解质紊乱；洋地黄类药物的毒性较大，应按照医嘱定时定量服药，定期检测肝、肾功能；地高辛适宜在早晨服用，此时心率快、血压高，药效最佳；β受体阻滞剂的起始剂量较小，服药期间应关注血压等指标。②心理护理：了解患者不良情绪的根源，为患者提供心理咨询，纾解其内心的抑郁。组织患者之间、患者与家属之间进行交流，得到社会支持。③饮食指导：叮嘱患者要定时进餐、少量多餐，控制盐、蛋白质和水的摄入，戒烟戒酒。④环境护理：患者一般存在焦虑、抑郁等不良心理状态，因此应尽量保持居住环境干净、安静，阳光充足，空气流通，温度和湿度适中，保持安静。夜间要保持安静，以保证患者的睡眠质量和时间。⑤运动指导：CHF患者的运动量不易过大，可以采用床上活动、呼吸运动、气功、踏车、太极、不行等运动方式，每周运动1小时即可。⑥健康教育及出院指导：对患者进行健康教育，帮助患者树立信心、提高自我护理能力。健康教育可以帮助患者及其家属了解CHF的基本知识、服药、护理等要点，加强出院指导，告知患者出院后的注意事项，如饮食、运动、环境等。 1.3观察指标 ①使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评定量表（SDS）评定患者的焦虑、抑郁症状，得分越高表示患者的症状越严重。②使用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ）评定患者的生活质量，共有21个项目，得分为0～105分，分为症状维度（满分40分）、身体活动维度（满分40分）和情感维度（满分25分），分数越高表示生活质量越差。③完全依从：严格遵照医嘱进行治疗；一般依从：基本遵照医嘱进行治疗，偶尔不规范行为；不依从：不遵照医嘱。④6min步行试验：患者尽可能快的在平直的路面上行走6min，测定步行距离。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0进行数据分析和处理，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有显著性。 2.结果 2.1两组患者的SAS和SDS评分比较 干预后综合组患者的SAS评分和SDS评分低于常规组（