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经食道心房调博对阵发性室上性心动过速的疗效（免疫学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“生活休闲”中“户外运动”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文4996字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：经食道心房调博对阵发性室上性心动过速的疗效 1 1对象与方法 2 1.1对象 2 1.2仪器与方法 3 文2：经食道心房调搏诊治快速型室上性心律失常的临床分析 5 1 资料与方法 5 2 结果 6 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 9 正文 经食道心房调博对阵发性室上性心动过速的疗效（免疫学论文资料） 文1：经食道心房调博对阵发性室上性心动过速的疗效 TheEfficacyofTraesophagealatricalPacingonParoxysmalSupraventricularTachycardia WeiXiao-lan(ThePeople’sHospitalofYongFuCounty，Guangxi.YongFuCounty541800） 【Abstract】ObjectiveToevaluateclinicalvalueofparoxysmalsupraventriculartachycardia(PSVT)bytraesophagealatrialpacing(TEAP).Methods70patientswithPSVTusedTEAP.Results66patientswithPSVTcouldbeenterminatedbyTEAP，thetotaleffectiverateis94.29%.ConclusioTEAPhadhighclinicalvaluetothePSVT. 【Keywords】ParoxysmalsupraventriculartachycardiaTraesophagealatrialpacing 阵发性室上性心动过速(PSVT)为临床常见的心内科急症之一，起病突然，需紧急处理。但由于抗心律失常药物都有许多不良反应及禁忌证，而PSVT经体表心电图往往难以准确分型，因此药物治疗存在诸多隐患。而应用经食道心房调搏(TEAP)可诊断、起博、复律，安全性高、经济、无创，又无药物不良反应，病人易于接受。我科2008年1月～2012年10月用TEAP诊治PSVT病人70例，总结报告如下。 1对象与方法 1.1对象 70例均系2008年～2012年我院住院患者，均经临床心电图诊断为PSVT。男38例，女32例；年龄18～67岁，平均(37.3±8.7)岁。所有患者均有室上性心动过速发作病史，最短者24d，最长26年，阵发性室上性心动过速持续0.5h～72h，发作时心率170～240次/min。除外合并器质性心脏病者。 1.2仪器与方法 TEAP脉冲发生器采用苏州东方电子仪器厂生产的XD-5A型心脏电生理刺激仪，采用二极或四极食道电极，电极经消毒、涂液体石蜡润滑后由鼻孔缓慢插入食道，当插至会厌时，瞩患者深吸气并做吞咽动作，避免因误人气管而引起呛咳，减少刺激，直至插入导管深度=(患者身高+200)/10，约30-40cm，置于心房后侧，尾端连接心电图VI导联，设置食管导联心电图上电压最大正负双向P波处为调博位置。记录食道心电图，找出P波与O波问的联系，确定RP问期，分析有无房室分离，然后以心房或心室进行有效调搏，接心脏刺激仪。平均起搏电压15-25V，脉宽8-10ms，采取持续的S1、S2进行负扫描，无效则进行短阵猝发刺激，以高于自身PSVT心率20-30/min的频率起搏l0-25s，脉冲刺激4-10个。进行分级递增及短猝刺激法终止室速，心室起搏终止室速时备好除颤设备及心脏复苏药物。检查前24h-48h停用一切心脏药物。 2结果 70例经TEAP治疗PSVT的患者中，66例转为窦性心律，4例经反复增加起搏频率及升高电压食道调博未能终止，给予电复律，1次复律成功。其中66例中44例一次治疗成功，22例一次治疗无效后再采用短阵猝发脉冲法，增加起搏电压和刺激频率后成功，总成功率达到94.29％。7例患者治疗过程中有心悸、头晕、恶心、胸部烧灼不适感，拔除电极导管后症状逐渐减轻、消失。 3讨论 PSVT可由房室旁道引起，包括左侧及右侧旁道，也可以由房室结双径路引起，少数由房性心动过速或房扑引起。若PSVT是由隐匿性旁道引起，根据PSVT发作心电图很难判断室上速发作的机制，由房室结双径路引起的PSVT也很难从发作心电图上作出诊断，还有些患者无发作图而有典型的阵发性心悸、胸闷病史。上述病人在决定射