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2023/2/271第六章 焦虑障碍病人的护理Nursing Management for Patients with Anxiety Disorders 第一页，共五十六页。
2023/2/272第一节 概述概念 焦虑（Anxiety）是个体受内在或外在的威胁而产生的一种模糊的、不安的、不愉快的甚至可怕的主观感觉。 焦虑障碍（Anxiety Disorder）是指一系列以焦虑为主要症状并产生行为、情绪和生理等强烈反应的精神疾病。第二页，共五十六页。
2023/2/273轻度焦虑（Mild Anxiety） 人的警觉性增加并且感觉范围加大，此类焦虑能够促进学习和发育，激发创造性。中度焦虑（Moderate Anxiety） 只能集中注意于当前事件，感觉范围变窄，处于高度警觉状态，情绪高昂，声音颤抖，心跳加快，呼吸加快，身体颤动。重度焦虑（Severe Anxiety） 感觉范围显著降低，只倾向于注重特定细节而不思考任何其他事情，身体症状较多而且明显，如血压上升，心悸，头晕，恶心，胃肠不适，尿频，肌肉紧张。极度焦虑（Panic） 又可称为恐慌，与惧怕、恐惧和惊骇相关，完全失去自我控制，活动增加，沟通能力严重降低，感觉扭曲，丧失理性思维。第三页，共五十六页。
2023/2/274分类根据《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版（DSM-IV）和《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版（CCMD-III），将焦虑障碍病人分为如下类型： 焦虑障碍病人分类表 DSM—IV CCMD-III 恐慌症 恐惧症（恐怖症） 恐怖症 焦虑症 特定恐怖症 惊恐障碍 广场恐怖症 广泛性焦虑 社交恐怖症 强迫症 强迫症 躯体形式障碍 广泛性焦虑症 神经衰弱 创伤后应激障碍 其它或待分类的神经症急性应激障碍 第四页，共五十六页。
2023/2/275流行病学特点 1982年我国12个地区精神障碍流行病学调查，报告15~59岁人口中，焦虑障碍患病率为6.4‰，城乡患病率相近，女性患病率明显高于男性。在美国，每年大约有四分之一的人受到焦虑障碍的困扰。第五页，共五十六页。
2023/2/276第二节 常见焦虑障碍病人的护理恐慌症病人的护理强迫症病人的护理 恐怖症病人的护理广泛性焦虑症病人的护理第六页，共五十六页。
2023/2/277王女士，30岁，药剂师，单身，一直和母亲住在12层的一套公寓中，照顾年迈的母亲。在母亲1年前死于突发性心脏病之后，王女士开始经历紧张、烦躁和睡眠障碍。好几次，她由于呼吸痉挛而半夜醒来，伴有心跳加速，达每分钟110次以上，并感到眩晕，有压迫感，似有一条带子缠绕在胸前，有将要死去的感觉。每次她都想要逃出去，马上！跑！这样她才可以活下去。她的理智觉得自己没有理由跑走，但却无法抗拒心中想要逃走的念头。她跑出公寓，穿过大厅，用手掌重复拍击电梯按钮，希望得到立即的反应，“为什么电梯不能马上来？在哪一层？”她拼命地想要知道但不能发现。 一、恐慌症病人的护理 (病例)第七页，共五十六页。
2023/2/278电梯下来了，王女士急忙跑进去，急速吸气，恍惚听到后面有人问到，“你不舒服吗？”她无法回答，仍然不能正常呼吸，握住电梯的扶手，以免自己跌倒。当迫使自己吸气时，她告诉自己“呼吸！”。她摸索去按电梯右边的按钮，那是到底层的，她不能按错了，不能出错！心脏狂跳，没有空气，跑，跑！！！电梯门终于打开了，她跑出去，然后弯腰向前，双手扶膝，大约过了5分钟，她认识到自己安全了，躺倒在长椅上，呼吸容易一些了，她长时间坐在那里，等待心率降低，疲惫而害怕。在这种情况下，王女士每次都会打电话给一个朋友，当
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