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疱疹病毒(Herpes viruses)
人类疱疹病毒(Human herpes virus, HHV)
单纯疱疹病毒
水痘-带状疱疹病毒
巨细胞病毒
EB病毒
1
病毒
亚科
潜伏细胞
单纯疱疹病毒 Ⅰ型
α
神经元细胞
单纯疱疹病毒 Ⅱ型
α
神经元细胞
水痘-带状疱疹病毒
α
神经元细胞
巨细胞病毒
β
单核吞噬细胞, 淋巴细 胞
人疱疹病毒6,7 型
β
淋巴组织
EB病毒 (EBV)
γ
B淋巴细胞
人疱疹病毒8型
γ
淋巴细胞
1. 呈球形, 150~200nm , 线形双链DNA , 核衣壳20面 体对称, 有包膜。
疱疹病毒共同特点
3
2、细胞核内复制和装配,通过胞吐、溶细胞、细胞间桥
方式扩散;感染细胞可与未感染细胞融合形成多核巨 细胞。
3、表现为溶细胞性感染、潜伏感染或细胞永生化。
4 、主要依靠细胞免疫控制感染。
4
第一节 单纯疱疹病毒 (Herpes simple virus, HSV)
特点:
在多种细胞内增殖,复制周期短,致细胞病变强, 细胞肿胀、变圆,产生嗜酸性包涵体和细胞融合。 在神经节中常潜伏感染。
两型
HSV-1
HSV-2
5
传染源: 病人、携带者(疱疹病灶及唾液中)
传播途径: 直接接触、飞沫
原发感染:
HSV-1:齿龈炎、唇疱疹、角结膜炎、脑炎(6月-2岁)
HSV-2: 生殖器疱疹,
潜伏感染
HSV-1:三叉神经节,颈上神经节
HSV-2:骶神经节
复发感染
神经所支配皮肤粘膜疱疹
6
先天性感染及新生儿感染
宫内感染:畸形、智力低下、流产等
产道感染:新生儿疱疹,全身感染死亡率80%
HSV-2与宫颈癌(相关)
患生殖器疱疹,宫颈癌高发
宫颈癌患者抗HSV-2(+)
脱落细胞涂片HSV-2抗原(+)
两种病好发部位相同
癌细胞中有HSV-2基因片段
动物试验可诱发肿瘤
7
eczema herpeticum
Gingivostomatitis
Genital herpes
11
微生物学检查
细胞学诊断 检测抗原、多核巨细胞和包涵体
病毒分离(细胞培养—CPE)
血清学诊断—测抗体
防治原则
避免同患者接触,孕妇有HSV-II感染应剖腹产
阿昔洛韦、更昔洛韦对疱疹病毒疗效较好。
12
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