医学统计学课件-卡方分析.pptVIP

* = =0.376 （25×6-3×24 -58/2）2×58 49×9×28×30 * 3. 确定P值 查附表7 4. 结论：按α=0.05水准，不拒绝H0，差别无统计学意义。尚不能认为两种药物治疗脑血管疾病有效率不等。 当n＜40,或T＜1时，校正公式也不恰当， 这时须用四格表的Fisher确切概率法。 查X2界值表 X20.05，1=3.84 X2＝0.376＜3.84，故P＞0.05， （一）用途： 检验配对设计计数资料(率)有无差异。 如研究中对同一观察单位分别采用两种 方法进行检测，比较两种检测方法的检测情况（计数资料）有无差别。 这种资料分析时要整理为配对设计的四格表形式。 第二节 配对四格表资料 χ2 检验 （二）配对资料 McNemar X2检验 1、检验的基本思想 例 某研究组采用病理检查法和超声检查法，检查确诊乳腺癌患者257例，结果见表7-4，问两种方法检出率有无差别？ 病理法 超声法 合计 + - + 130（a） 75（b） 205 - 11（c） 41（d） 52 合计 141 116 257 表7-4 病理法和超声法检查乳腺癌患者的检查结果 上述配对设计实验中，就每个对子而言，两种处理的结果不外乎有四种可能: ①病理法和超声法两种检测方法皆为阳性数(a)； ②病理法和超声法两种检测方法皆为阴性数 (d)； ③病理法为阳性、超声法为阴性数 (b)； ④病理法为阴性、超声法为阳性数 (c)。 其中，a, d 为两法观察结果一致的两种情况 b, c为两法观察结果不一致的两种情况。 因此，我们只对检查结果不一致的格子（b、c）进行检验。 检验的方法就是配对资料McNemarX2检验，但其适用条件是b+c≥40。 2、检验公式：检验统计量(McNemar test) * 例9-4 现有198份痰标本，每份标本分别用A、B两种培养基培养结核菌，结果如下表，问A、B两种培养基的阳性培养率是否不等？ * 建立检验假设并确定检验水准 H0:B=C， 两种培养基的阳性培养率相等 H1:B≠C，两种培养基的阳性培养率不相等 α=0.05 2.计算检验统计量：若H0成立时，检出结果不一致的两个格子理论频数都应该是(b+c)/2 * 3. 确定P值，作出推断结论 (查附表7,ν=1) =（24-20）2/(24+20)=0.36 查X2界值表 X20.05，1=3.84 X2＝0.36＜3.84，故P＞0.05，按α＝0.05水准，不拒绝H0，差别无统计学意义。故尚不能认为两种培养基的阳性培养率不同。 （三）当b＋c40时，配对设计四格表资料的X2统计量需校正。 (|b－c|－1)2 Ｘ2＝─────── v=1 b＋c 注：当b+c40时，对于配对四格表资料，采用确切概率法进行检验要优于使用连续性校正公式检验。 两个率的比较也属于行×列表资料的Ｘ2检验，是最简单一种行×列表（2×2表）。 如果两个以上的率或构成比的比较，由于行或列都大于2，所以不能再用四格表资料χ2检验。 只能用行×列表资料的Ｘ2检验。 第三节 行×列表资料的χ2检验 行×列 表资料分类 1、 双向无序资料 例：双向无序资料之多个样本率比较 有 R 行 2 列，称为 R ×2表； 三种治疗方法对尿路感染患者的治疗效果 疗法 阴转人数 阳性人数 合计 阴转率（%） 甲 30 14 44 68.2 乙 9 36 45 20.0 丙 32 12 44 72.7 合计 71 62 133 53.4 2、 双向无序资料 例：双向无序资料之多个样本构成比比较 有 R 行 C 列，称为 R ×C表； 三个民族的职业分布 民族 职业 　 干部 工人 农民 其他 合计 汉族 20 56 62 7 145 回族 14 40 32 11 97 满族 18 28 45 8 99 合计 52 124 139 26 341 3、单向有序多分类（多组）资料 例：多个样本率（构成比）比较 有 R 行 C 列，称为 R ×C表； 某病三个治疗组疗效的比较 疗效等级 A组 B组 C组 合计 无效 18 22 20 60 好转 22 28 24