心脏骤停抢救预案_4141.docxVIP

心脏骤停抢救预案 一、诊疗要点 、意识丧失。 、心音、大动脉搏动消失。 、呼吸停止。 、瞳孔散大。二、抢救举措（一）呼吸 、通畅呼吸：消除口腔异物。 、成立人工呼吸：气管插管、喉罩等。 、人工通气：简略呼吸器人工呼吸、机械通气、氧疗。 （二）心脏 、心脏按压：立刻胸外心脏按压、早期电除颤、必要时开胸心脏按压。 、药物：成立静脉通道：肾上腺素首剂1mg静注，无效可重复并增大剂量，在成立静脉通道以前，可行气道内给药（为静脉给药的2～2.5倍）。 、心电监护：室颤，有细颤时静注肾上腺素使之变为粗颤，用非同步除颤，能量可选择200J、300J、360J，若不可功，首选利多卡因1.0～1.5mg／Kg静注，每3～5min 可重复，或胺碘酮300mg加入20～30ml生理盐水中迅速静注，也可用溴苄胺5mg／Kg，硫酸镁1～2mg／Kg静注，然后除颤。 、心电停留或心电机械分别时：（1）肾上腺素1～4mg 静注； （2）阿托品1mg静注，可重复至3mg；（3）碳酸氢钠125～ 250ml静滴，心跳出现后依血气剖析结果补碱；（4）对因 治疗。 （三）脑 、冰帽降温或全身亚低温。 、循环恢复后赐予脱水药物。 、地塞米松、催醒、脑保护等药物。 、尽早高压氧治疗。