神经源性膀胱处理.pptxVIP

神经源性膀胱生理基础 及治疗策略 ;膀胱和尿道的主要功能;膀胱控制障碍的病理基础;下尿路解剖 ;逼尿肌：由内纵、中环和外纵三层平滑肌纤维相互交错排列而成 ;尿道括约肌;内括约肌;内括约肌-储尿时塌陷-关闭;内括约肌-排尿过程变圆-开放;外括约肌;下尿路神经支配;副交感神经-支配逼尿肌-排尿;交感神经-支配逼尿肌-储尿;躯体神经;膀胱的神经支配示意图;中枢性排尿反射;中枢排尿反射-对膀胱彻底排空的作用;大脑皮质;;;小脑;脑桥;脑桥及其以上的神经通路损伤;脊髓;储尿过程;交感神经的激活作用机制;;排尿过程; 膀胱的神经支配;概要;膀胱障碍分类;;;;;;;;损伤位于T11和S2之间;脊髓S2-4损伤;治疗目标;核心要素;失禁型障碍治疗;;其它;潴留型障碍;治疗原则;增加膀胱内压与促进膀胱收缩;减低膀胱出口阻力;处理策略和流程;早期处理策略;恢复期的处理策略;膀胱再训练;习惯训练;延时排尿;排尿意识训练（意念排尿）;膀胱括约肌控制力训练;肛门牵拉技术;排尿反射训练;代偿性排尿训练;代偿性排尿训练;水出入量控制训练;注意事项;InterStim骶神经刺激治疗;植入电极