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江阴靖江长江隧道南北引线路基、桥梁工程 承包人 中铁十四局集团有限公司 合同号 JJSD-A3标段 监理人 江苏苏科建设项目管理有限公司 编 号 中 间 检 验 申 请 单 A-10 致(总监理工程师) 吴李生 先生： 下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。 附件：现场质量检验单及自检文件 分项工程名称：北引线主线桥承台 检验工序或操作 地点及桩号 检验内容 要求到现场检验时间 备注 钢筋加工及安装 受力钢筋间距、箍筋间距、钢筋骨架尺寸、保护层厚度 项目经理： 年 月 日 现场监理意见 附件：抽检资料 道路/结构工程师 试验工程师 测量工程师 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 签字： 年 月 日 以上工作内容按合同要求抽检合格／不合格，可以／不可以继续进行施工。 总监理工程师： 年 月 日 江阴靖江长江隧道南北引线路基、桥梁工程 承包人 中铁十四局集团有限公司 合同号 JJSD-A3标段 监理人 江苏苏科建设项目管理有限公司 编 号 钢筋（钢绞线）加工及安装现场质量检验报告单 C—2—29 工程名称 北引线主线桥 施工日期 自检日期 桩号及部位 监理人抽检日期 项次 检验项目 规定值或允许偏差 承包人自检 监理人抽检 检测结果 检查方法和频率 检测结果 检查方法和频率 1△ 受力钢 筋间距 mm 两排以上排距 ±5 / 尺量：长度≤20m时，每构件检查2个断面；长度＞20m时，每构件检查3个断面 ≥自检频率的20% 同 排 梁、板、拱肋及拱上建筑 ±10 / 基础、锚定、墩台身、墩柱 ±20 ≥自检频率的20% 2 箍筋、构造箍筋、 螺旋筋间距mm ±10 尺量：每构件测10个间距 ≥自检频率的20% 3 钢筋骨 架尺寸 mm 长 ±10 尺量：按骨架总数的30%抽测 ≥自检频率的20% 宽、高或直径 ±5 ≥自检频率的20% 4 弯起钢筋位置mm ±20 / 尺量：每骨架抽查30％ 5△ 保护层 厚 度 mm 梁、板、拱肋及拱上建筑 ±5 / 尺量：每构件各立模板面每 3㎡检查1处，且每侧面不少于5处 基础、锚定、墩台身、墩柱 ±10 ≥自检频率的20% 结论： 监理工程师： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 江阴靖江长江隧道南北引线路基、桥梁工程 承包人 中铁十四局集团有限公司