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老年照护体温测量授课人:XXX体温的概念序言人体内部的温度称体温。保持恒定的体温,是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢的产物。正常人的体温相对恒定,它通过大脑和丘脑下部的体温调节、中枢调节和神经体液的作用,使产热和散热保持动态平衡。照护人员通过学习老年人体温的正常值和影响体温的因素后,能熟练得为老年人测量体温。目 录CONENT0203040501生理变动体温计种类与构造操作步骤注意事项正常体温正常体温01正常体温正常体温由于体核温度不易测试,临床上常以口腔、直肠、腋窝等处的温度来代表体温。在三种测量方法中,直肠温度最接近于人体深部温度,而日常工作中,采用口腔、腋下温度测量更为常见、方便。正常成人体温的范围如表所示。生理变动02生理变动1昼夜差异1年龄差异1性别差异1肌肉活动1其他因素生理变动体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理性变化,具体变化的范围很小,一般不超过0.5~1.0℃。生理变动(1)昼夜差异:正常人体温在24h内呈周期性波动,清晨2~6时最低,午后2~8时最高。生理变动(2)年龄差异:不同年龄由于基础代谢水平不同,体温也不同。婴幼儿体温略高于成年人,老年人又略低于成年人生理变动0.3℃(3)性别差异:女性体温平均比男性高0.3℃。生理变动(4)肌肉活动:剧烈肌肉活动(劳动或运动)可使产热增加,导致体温升高。临床上测量体温应在病人安静状态下测量生理变动(5)其他因素药物影响、情绪激动、紧张、进食、环境温度的变化等都会对体温有影响,在测量体温时,应加以考虑体温计的种类与构造03体温计的种类与构造(1)水银体温计又称玻璃体温计。分为:口表、肛表、腋表三种,它是一根真空细管外带有刻度的玻璃管,口表和肛表的玻璃管似三菱镜状,腋表的玻璃管呈扁平状。玻璃管末端的球部装有水银,口表和腋表的球部较细长,有助于测温时扩大接触面;肛表的球部较粗短,防止插入肛门时折断或损伤粘膜。体温表毛细管的下端和球部之间有一狭窄部分,使水银遇热膨胀后不能自动回缩,从而保证体温测试值的正确性。体温计的种类与构造(2)电子数字显示体温计这是近十年来逐渐被广泛使用的新产品,是一种以数字显示的体温计,克服了玻璃水银温度计不易读数的缺点。电子体温计的形状只有一种,可以同时用来量肛温、腋温或口温。通常如果电池不受潮,可以测量一万次左右,使用时应避免重摔,以免电路受损而失灵。操作步骤04操作步骤 (1)病人年龄、病情、意识、治疗等情况。(2)是否存在影响体温测量准确性的因素。(3)病人的心理状态、合作程度。评估步骤注意事项05注意事项(1)测量体温前,应点清体温计的数量,并检查体温计是否完好,水银柱是否在35℃以下。注意事项(2)精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量。注意事项(3)腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量注意事项(4)直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量。注意事项(5)危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止意外。注意事项(6)若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,若病情允许,可服用粗纤维食物,加速汞的排出。
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