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胎儿的附属物主讲人:XXX胎盘脐带羊膜绒毛膜胎儿的附属物一、绒毛膜由合体滋养层、细胞滋养层、胚外中胚层构成,伸出大量绒毛干,形如绒毛而得名。分:丛密绒毛膜、平滑绒毛膜二、羊膜半透明的薄膜,内充满羊水 羊水主要由羊膜分泌和胎儿排尿而来 作用:有利胎儿活动、防止粘连、缓冲外力压迫、扩张宫颈和冲洗产道羊水正常-1000~1500 ml (足月)羊水 过少- 500 ml-泌尿系统异常羊水过多- 2000 ml-无脑畸形、消化道闭锁三、脐带构成:羊膜、粘液性结缔组织、2 条脐动脉和1条脐静脉、闭锁的卵黄囊和尿囊作用:通过脐血管进行物质运输。足月长度:40~60 cm四、卵黄囊、尿囊 卵黄囊→包入脐带,退化 卵黄蒂→闭锁 尿囊:为卵黄囊尾侧向体蒂内伸出 的盲管→脐尿管→脐中韧带五、胎盘足月重500 g, 直径15~20 cm,胎盘隔,15~30 个胎盘小叶,40~60 个绒毛干,绒毛间隙充满母体血 。构成:丛密绒毛膜+基蜕膜五、胎盘2 套血液循环系统母体:子宫螺旋动脉→绒毛间隙→子宫静脉胎儿:脐动脉→绒毛毛细血管→脐静脉五、胎盘胎盘膜(胎盘屏障):合体滋养层、细胞滋养层、基膜、结缔组织、毛细血管内皮和基膜五、胎盘胎盘的功能:一)、物质交换:获得营养和O2 ,排出代谢废物和CO2二)、内分泌:合体滋养层分泌激素1、人绒毛膜促性腺激素:促进黄体发育和分泌; 第2 周出现-妊娠测试2、人胎盘催乳素:促进乳腺发育和胎儿生长3、孕激素和雌激素:第4 月开始分泌,逐渐替代黄体
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