脱发的分类、原因及其专业正确治疗方法(包括实际有效药物).pdf

脱发的分类、原因及其专业正确治疗方法(包括实际有效药物)--第1页 目录 分类2 瘢痕性脱发2 非瘢痕性脱发2 如何判断雄脱 2 脱发区域 2 头发外观和质感 3 家族史3 雄脱如何应对 3 口服药物3 外用药物 3 植发手术 4 辅助治疗手段 4 附：中国人雄激素性脱发诊疗指南4 AGA 的命名4 病因和发病机制 5 临床表现与分级 5 诊断与鉴别诊断 6 辅助检查 6 治疗 7 脱发的分类、原因及其专业正确治疗方法(包括实际有效药物)--第1页 脱发的分类、原因及其专业正确治疗方法(包括实际有效药物)--第2页 脱发的分类有多种，在临床上医生常常把脱发分为瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发。 分类 瘢痕性脱发 瘢痕性脱发发生时，负责生产毛发的毛囊干细胞也会出现死亡或者缺失，因此头发一旦 脱掉，往往无法挽救。手术瘢痕、红斑狼疮、毛囊炎、坏死性痤疮、扁平苔藓都可能导致瘢 痕性脱发。[1] 非瘢痕性脱发 临床中更常见的是非瘢痕性脱发，比如产后出现的休止期脱发、号称「鬼剃头的斑秃， 以及男性和女性的雄激素性脱发。 非瘢痕性脱发的一大特点就是可逆。比如，休止期脱发往往不经治疗也可以慢慢恢复； 而雄激素性脱发，在毛囊没有完全丧失功能前及时治疗，也可以有效止脱，以及长出一部分 新生的头发。[2] 在广大秃头男孩、秃头女孩身上最常发生的就是非瘢痕性脱发中的雄激素性脱发，这种 脱发发生在女性头上时，叫做女性型脱发。主流学说认为这是头皮的毛囊对雄激素过于敏感， 脱发部位的一些酶 （5α-还原酶）活性也偏高，导致生成更多的二氢睾酮，进一步损害毛囊。 在雄激素的作用下，毛囊会逐渐微型化，生长期变短，因此头发会先逐渐变软、变细、不再 容易长（zh ng）长（cháng），直到最后完全脱落。[3,4] 如何判断雄脱 判断自己是不是雄激素性脱发，可以参考以下几点： 脱发区域 雄激素性脱发一般是模式性脱发，也就是有特定的外观表现。男性常表现为发际线逐渐 后移（尤其是呈「M 型后移）、顶部中央头发稀疏。女性可以表现为沿「中分线两侧逐渐稀 疏，表现为「圣诞树样脱发外观，也可以表现为整个头顶部区域头发稀疏变少。 脱发的分类、原因及其专业正确治疗方法(包括实际有效药物)--第2页 脱发的分类、原因及其专业正确治疗方法(包括实际有效药物)--第3页 头发外观和质感 由于雄激素性脱发过程中会出现毛囊微型化改变，头发都会表现得比以前更细、更软、 更短，因此可以