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村医“计分制”绩效考核指标体系（试行版） 一级指标 二级指标 三级指标 计分项目 系统 计分分值（分/次、人、份、期） 计分说明 系统设定 质量评价标准 指标说明及数据资料 来源 1.基本公共卫生服务项目 （70分） 1.1居民健康档案管理 （8分） 1.1.1建立居民电子健康档案 （2分） 新建居民电子健康档案 10 新建1份档案 计10分 来源于： 公卫系统建档 HIS系统提示建档 妇幼系统提示建档 无档签约提示建档 自助查询机提示建档 **家医微信小程序提示建档 系统生成 1.系统生成质量考核： 有效性和规范性核查：系统核查新建居民电子健康档案是否为有效档案，核查档案填写是否符合国家规范要求，合格 1份计10分。 2.质量系数考核（2分）： 2.1数量核查0.4分： 系统调取： 居民电子健康档案建档率得分=居民电子健康档案建档率/90%×0.2分； 居民电子健康档案建档率≥90%得满分。 居民规范化电子健康档案覆盖率得分=居民规范化电子健康档案覆盖率/60%×0.2分； 居民规范化电子健康档案覆盖率≥60%得满分。 2.2真实性、准确性核查1分： 在系统中抽取居民电子健康档案至少10份，包含一般人群和各类重点人群档案（包括老年人、孕产妇、0-6岁儿童、慢病患者、结核病患者），其中新建档案5份，不足全部抽取，记录一般人群和重点人群档案数量，核查档案真实性，不真实档案1份扣0.3分，不真实档案数≥3份，此项不得分。不准确档案1份扣0.1分。 2.3项目效果核查0.6分： 在系统中抽取居民电子健康档案至少10份，包含一般人群和各类重点人群档案（包括老年人、孕产妇、0-6岁儿童、慢病患者、结核病患者）通过家医APP、电话、入户或其他面对面等方式，问卷调查了解提供基本公共卫生服务的服务项目内容、及时性、服务质量、服务态度等的综合满意程度。得分=问卷满意份数/问卷总份数×100%×0.6分。 建立居民电子健康档案质量系数=质量系数考核实际得分/2分×100%。 1. 系统中居民电子健康档案、检索的不规范电子健康档案。 2.系统计算的居民电子健康档案建档率和居民规范化电子健康档案覆盖率，调取国报数据。 3.按资金下达数据；村常住居民数。 4.家医APP检索的真实性、满意度数据。 5. 居民规范化电子健康档案覆盖率=校正的规范化电子健康档案建档人数/辖区内常住居民数х100%。 1.基本公共卫生服务项目 （70分） 1.基本公共卫生服务项目 （70分） 1.1居民健康档案管理 （8分） 1.1居民健康档案管理 （8分） 1.1.2健康档案动态使用和 维护 （2分） 健康档案动态使用 3 发生1次及以上服务记录的1份档案计3分 来源于： 重点人群随访记录 预防接种记录 健康体检记录 接诊、转诊、会诊记录 系统生成 项目效果指标（居民健康档案应用）： 1.系统生成质量考核： 系统核查年度内有动态使用记录的居民电子健康档案人数，合格 1份计3分。 2.质量系数考核（2分）： 系统中调取居民电子健康档案、档案动态管理记录。计算健康档案动态使用率。 系统调取： 居民电子健康档案动态使用率得分=居民电子健康档案动态使用率/50%×2分； 健康档案动态使用率≥50%，得满分 健康档案动态使用质量系数=质量系数考核实际得分/2分×100%。 1.系统中居民电子健康档案记录、居民电子健康档案使用记录。 2.健康档案动态使用率=有年度内动态使用记录的档案数/电子健康档案数×100% 3.系统中转诊记录、档案终止记录。 居民健康档案终止和保存 2 发现死亡、迁出和失访人员终止档案1份计2分 1.1.3居民电子健康档案开放 （4分） 1.1.3居民电子健康档案开放 （4分） 居民电子健康档案开放 3 档案公开1份 计3分 系统生成 项目效果指标（居民健康档案应用）： 1.系统生成质量考核： 规范性核查：系统核查公开的居民电子健康档案是否符合开放档案信息的要求，合格 1份计3分。 2.质量系数考核（3分）： 2.1数量核查2分： 系统调取： 居民电子健康档案开放率得分=居民电子健康档规范开放率/90%或60%×1分；（试点地区90%，非试点地区60%） 居民电子健康档案规范开放率≥90%或60%得满分。 居民电子健康档案重点人群开放率得分=居民电子健康档案重点人群开放率/100%×1分； （试点和非试点地区） 居民电子健康档案重点人群开放率≥100%得满分。 2.2真实性、准确性核查1分： 在系统中抽取开放居民电子健康档案至少10份，包含一般人群4份和各类重点人群档案（包括老年人、孕产妇、0-6岁儿童、慢病患者、结核病患者等）6份，不足全部抽取，记录一般人群和重点人群档案开放数量，对核查档案、接受服务、就诊知晓和档案个人基本信息、服务记录准确性等，通过家医AP